Alopecija – Autoimuni poremećaj koji uzrokuje da vam opada kosa

Alopecija areata je autoimuni poremećaj koji uzrokuje da vam kosa opada i može da pogodi bilo koju kosmatu regiju na telu. Količina gubitka kose se razlikuje od slučaja do slučaja. Neki ljudi je izgube samo na nekoliko mesta, dok drugi mogu da izgube velike površine kose. Ponekad kosa ponovo raste na tim mestima, ali kasnije opet opada.

Postoje različite vrste alopecije. Alopecija areata je najčešća, ali postoje i drugi, ređi tipovi o kojima će biti reči u tekstu.

Šta je alopecija areata?

Alopecija areata je stanje koje uzrokuje da vaša kosa opada u pečatima. Ove regije bez kose se mogu povezati i onda postaju još  uočljivije. Bolest se razvija kada vaš imuni sistem napadne folikule dlake izazivajući gubitak kose.

Ova vrsta gubitka kose je vrlo česta i pogađa skoro 7 miliona ljudi samo u Sjedinjenim Državama, prema “Nacionalnoj fondaciji za alopeciju”. Može da utiče na ljude bilo koje etničke pripadnosti, pola ili starosti. Alopecija areata zna da se pojavi još u detinjstvu, mada je nešto češća kod odraslih. Takođe se razlikuje kod svake osobe.

Gubitak kose: Uobičajeni uzroci i lečenje

Alopecija areata se može javiti na glavi i u nekim slučajevima, na obrvama, trepavicama i licu, kao i na drugim delovima tela. Takođe se može sporo razvijati i ponoviti javljati nakon nekoliko godina.

Ukoliko dođe do gubitaka svih dlaka na telu, onda se ova bolest naziva univerzalna alopecija. Kada vam kosa ponovo izraste, moguće je da ćete ponovo doživeti gubitak kose posle nekog vremena. Obim gubitka i ponovnog rasta kose varira od osobe do osobe.

Trenutno ne postoji lek za alopeciju areatu, ali postoje tretmani i lekovi koji mogu da vam pomognu.

Ova vrsta gubitka kose ne postaje uvek doživotno stanje. Sami folikuli dlake su živi, tako da kosa često može ponovo da izraste.

Postoje i tretmani koji mogu pomoći vašoj kosi da brže izraste i koji mogu sprečiti budući gubitak kose, kao i jedinstveni načini za prikrivanje gubitka kose. Dostupni su i resursi koji će vam pomoći da se nosite sa stresom koji može biti povezan sa gubitkom kose.

Tretmani za alopeciju

Ne postoji lek za alopeciju areatu, ali postoje tretmani koje možete isprobati i koji bi mogli da uspore budući gubitak kose ili pomognu da kosa brže izraste.

Alopeciju je teško predvideti, što znači da zna da zahteva veliku količinu pokušaja dok ne pronađete nešto što vam odgovara. Takođe je važno da budete svesni da lečenje ne mora da uvek bude 100% uspešno. Neki ljudi nastavljaju da gube kosu, čak i uz lečenje.

Medicinski tretmani

Medicinski tretmani za lečenje alopecije su raznovrsni i imate nekoliko opcija.

U nastavku teksta navodimo koje su sve mogućnosti lečenja pred vama.

Lokalni medikamenti

Možete utrljati lekove u kožu glave da biste stimulisali rast kose. Dostupni su brojni lekovi, kako oni koji se izdaju bez recepta (OTC) tako i oni na recept.

To su:

• Minoksidil. I iako se obično koristi, nije odobren od strane “Američke uprave za hranu i lekove” za lečenje alopecije areate. Pre nego što ga nanesete na područja kao što su vlasište, obrve i brada, trebalo bi da razgovarate sa zdravstvenim radnikom. Postoje samo dokazi da on koristan za ljude sa ograničenom alopecijom areata. Obično je potrebno oko 4-6 meseci ili duže da se vide rezultati.
• Anthralin je lek koji iritira kožu da bi podstakao ponovni rast kose.
• Smatra se da kortikosteroidne kreme, losioni i masti deluju tako što smanjuju upalu u folikulu dlake.

Injekcije

Injekcije steroida su uobičajena opcija za blagu alopeciju i pomažu da kosa ponovo raste na delovima sa kojih je otpala. Kroz male iglice se ubrizgava steroid u ćelavo područje.

Tretman se mora ponavljati na svakih mesec do dva, da bi kosa ponovo izrasla. Ovakav tretman ne sprečava pojavu novog gubitka kose.

Oralni tretmani

Tablete kortizona se ponekad koriste da bi se lečila alopecija, ali zbog mogućnosti neželjenih efekata, o ovoj opciji treba prvo da razgovarate sa lekarom.

Oralni imunosupresivi, kao što su metotreksat i ciklosporin, su još jedna opcija koju možete isprobati. Deluju tako što blokiraju odgovor imunog sistema, ali se ne mogu koristiti tokom dužeg vremenskog perioda zbog rizika od neželjenih efekata.

Ti neželjeni efekti mogu da budu: visok krvni pritisak, oštećenje jetre i bubrega, kao i povećan rizik od ozbiljnih infekcija i vrste raka koji se zove limfom.

Laserska i svetlosna terapija

LED svetlosna terapija je aplikacija blagotvorne svetlosti na našu kožu koja daje energiju i povećava ćelijsku aktivnost sa dokazanim terapeutskim efektima. Ćelije kože koje su primile energiju funkcionišu bolje i brže se regenerišu što vodi do zdravije, mlađe i sjajnije kože.

Laserski tretman daje specifične doze zračenja za podsticanje rasta nove kose. Kad je reč o tretiranju, biostimulaciji kose laserom, efekat koji se postiže je zasnovan na teoriji da hromofore apsorbuju lasersku svetlost, koja onda stimuliše rast kose u regijama gde je kosa proređena, povećavajući protok krvi i kiseonika na ovim regijama što stimuliše folikul dlake na ćelijskom nivou.

Obe terapije se smatraju bezbednim i efikasnim.

Prirodni tretmani

Neki ljudi sa alopecijom areatom biraju alternativne terapije za lečenje. Međutim, važno je znati da su sve to eksperimentalne metode. Nisu testirane u kliničkim ispitivanjima i ne postoje čvrsti medicinski ili naučni dokazi koji bi pokazali da su efikasne.

Prirodni i alternativni tretmani kojima se leči alopecija su:

• akupunktura
• aromaterapija
• vitamini i suplementi (cink i biotin)
• eterična ulja i druga ulja (kao što su kokosovo, čajno drvo i ricinusovo ulje)
• sok od luka – koji se utrlja na kožu glave
• probiotici

Postoje neki dokazi da promene u ishrani mogu imati pozitivan efekat na alopeciju areatu.

Ljudi koji imaju neku autoimunu bolest mogu da razmotre da pređu na antiinflamatornu ishranu. Ova vrsta plana ishrane je dizajnirana da pomogne u smanjenju autoimunog odgovora tela i šanse za gubitkom kose.

Osnovna hrana kod ovog tipa ishrane je voće i povrće.

Tu spadaju:

• borovnice
• orašasti plodovi
• semenke
• brokoli
• cvekla
• nemasno meso, poput divljeg lososa

Neke studije su takođe pokazale da mediteranska dijeta može imati pozitivan efekat kada se leči alopecija.

Uravnotežena ishrana – ona ​​koja sadrži  žitarice, voće, povrće i nemasno meso je korisna za vaše celokupno zdravlje iz mnogo razloga, a ne samo zbog problema sa opadanjem kose.

Efikasnost svakog tretmana će se razlikovati od osobe do osobe. Nekim ljudima neće biti potreban tretman, jer im kosa ponovo raste sama. Međutim, u drugim slučajevima, ljudi neće videti poboljšanje uprkos tome što su potencijalno isprobali svaku opciju lečenja.

Možda ćete morati da isprobate više od jednog tretmana da biste videli razliku. Imajte na umu da ponovni rast kose može biti samo privremen. Moguće je da kosa izraste, a zatim ponovo opadne.

Suplementi

Američka “Uprava za hranu i lekove” (FDA) ne zahteva od proizvođača suplemenata da dokažu da su njihovi proizvodi bezbedni. Ponekad su tvrdnje na etiketama netačne ili obmanjujuće. Uvek razgovarajte sa lekarom, pre nego što probate bilo koji biljni ili vitaminski dodatak.

Alopecija areata – mogući uzroci

Alopecija areata je autoimuna bolest. Autoimuna bolest se razvija kada imuni sistem počne da tretira zdrave ćelije kao strana tela. U normalnim okolnostima, imuni sistem brani vaše telo od stranih napadača, kao što su virusi i bakterije.

Međutim, ako imate alopeciju areatu, imuni sistem greškom napada vaše folikule dlake.

Živi deo kose (folikul), “ušuškan” je u strukturi same kože, iz koje dobija sve potrebne hranljive sastojke preko spleta krvnih sudova smeštenih u dermalnoj papili. Pored papile, u samom korenu folikula nalaze se i matične ćelije, odgovorne za rast kose.

Kada folikul prestane da formira dlaku dolazi do gubitka kose.

Alopecija može da ima nekoliko mogućih faktora rizika, a to su:

• genetika, da član uže porodice ima alopeciju areatu
• određene bolesti, kao što je: Daunov sindrom, bolest štitne žlezde ili vitiligo
• nedostatak vitamina D

Alopecija areata simptomi

Glavni simptom alopecije areate je gubitak kose. Kosa obično opada u pečatima na koži glave. Ovi pečati su često veliki nekoliko centimetara ili nešto manje.

Neki ljudi izgube kosu na nekoliko mesta.

Gubitak kose može se pojaviti i na ostalim delovima lica, kao što su obrve, trepavice i brada, kao i na drugim delovima tela.

Možda ćete prvo primetiti pramenove kose na jastuku ili kada se tuširate. Druga zdravstvena stanja takođe mogu uzrokovati da kosa opada na sličan način.

Alopecija ne može da se dijagnostikuje samo na osnovu gubitka kose.

U retkim slučajevima, neki ljudi mogu da imaju i veći gubitak kose.

Ovo je obično indikacija drugih vrsta alopecije, kao što su:

• alopecija totalis (potpuni gubitak kose)
• alopecija universalis (izaziva gubitak ne samo kose, već i svih dlaka na telu)

Lekari bi mogli da izbegavaju korišćenje izraza „totalis“ i „universalis“, jer neki ljudi mogu doživeti određeni stepen gubitka kose između ova dva stanja. Na primer, moguće je izgubiti sve dlake na rukama, nogama i vlasištu, ali ne i na grudima.

Gubitak kose povezan sa alopecijom areatom je nepredvidiv, a koliko lekari i istraživači mogu da kažu, čini se da je spontan. Kosa može ponovo izrasti u bilo kom trenutku, a zatim ponovo opasti. Obim gubitka i ponovnog rasta kose uveliko varira od osobe do osobe.

Alopecija areata na osnovu pola

Alopecija areata se javlja i kod muškaraca i kod žena, pri čemu neki izvori navode da su muškarci ipak za nijansu skloniji alopeciji.

Ljudi mogu da imaju gubitak kose na licu, kao i na glavi, grudima i leđima. U poređenju sa ćelavošću kod muškaraca, koja predstavlja postepeno stanjivanje kose na celoj površini, gubitak kose zbog alopecije uzrokuje neujednačen gubitak kose.

Za razliku od gubitka kose kod žena, koja se postepeno stanjuje i koja pokriva veliku površinu, alopecija areata može biti ograničena na malu površinu. Gubitak kose se takođe može pojaviti iznenada. Područje se može postepeno širiti, što rezultira većim gubitkom kose.

Alopecija areata kod dece

I deca mogu da imaju alopeciju areatu. Međutim, tipičan početak alopecije je između 25 i 36 godina.

Iako postoji neka nasledna komponenta alopecije areate, roditelji je ne prenose uvek na svoju decu. Isto tako, deca sa ovom vrstom gubitka kose možda nemaju roditelja koji ima alopeciju.

Pored gubitka kose, deca mogu iskusiti defekte noktiju, kao što su udubljenja ili lezije. I odrasli mogu da imaju ovaj dodatni simptom, ali je češći kod dece.

Deca mlađa od 5 godina obično nemaju psiholoških problema zbog alopecije. Međutim, nakon pete godine, gubitak kose može biti traumatičan za malu decu, jer počinju da primećuju razlike u odnosu na svoje vršnjake.

Ukoliko je vaše dete pod stresom ili je depresivno, pitajte pedijatra za savete, kako da izađete na kraj sa ovim problemom.

Vrste alopecije

Postoji nekoliko tipova alopecije areate. Svaki tip karakteriše stepen gubitka kose i drugi simptomi koje možete da imate. Svaki tip takođe može imati malo drugačiji tretman i prognozu za lečenje.

• Alopecija areata

Glavna karakteristika alopecije areate je jedan ili više pečata koji su uzrokovani opadanjem kose (veličine su novčića). Ako se proširi, može postati alopecija totalis ili alopecija universalis.

• Alopecija totalis

Ovo je stanje potpunog gubitka kose na glavi. Predstavlja krajnji stadijum alopecije areate.

• Alopecija universalis

Osim gubitka kose na glavi, ljudi sa alopecijom universalis gube i svu kosu na licu (obrve i trepavice). Alopecija universalis uzrokuje potpuni gubitak dlaka na telu.

Osim estetskih problema, gubitak dlaka u nosu i oko očiju predstavlja i zdravstveni rizik, jer one imaju funkciju zaštite sluzokože od spoljašnjih uticaja.

• Difuzna alopecija areata

Ovo je gubitak kose koji nastaje kao posledica poremećaja normalne evolucije životnog ciklusa kose, obično pod uticajem nekog štetnog agensa gde ,,nezrele“ dlake iznenada prelaze u fazu opadanja. To dovodi do iznenadnog i neočekivanog stanjivanja kose po celoj koži glave, a ne samo u jednom delu.

Problem difuzne alopecije se može desiti na celom telu, ali je obično ograničena na kosu sa glave.

Prognoza kod lečenja alopecije areate

Prognoza kod lečenja je različita za svaku osobu. Takođe je rezultat krajnje nepredvidiv.

Jednom kada se pojavi alopcija, možete doživeti doživotne probleme sa gubitkom kose i druge povezane simptome. Međutim, neki ljudi gubitak kose imaju samo jednom u životu.

Isto važi i za oporavak. Kod nekih ljudi može doći do potpunog ponovnog rasta kose, dok kod drugih ne. Možda čak imaju i dodatni gubitak kose.

Za osobe sa alopecijom areatom, negativni rezulatati kod lečenja znaju da budu povezani sa nekoliko faktora.

To su:

• rano doba početka gubitka kose
• obiman gubitak kose
• promene na noktima
• porodična istorija alopecije
• ukoliko imate neku autoimunu bolest

Kako se nositi sa alopecijom areatom?

Alopecija areata može biti emocionalno izazovna, posebno kada gubitak kose utiče na celo vlasište. Ljudi sa ovim stanjem mogu se osećati izolovano ili postati depresivni. Posezanje za podrškom može biti od pomoći.

Važno je da imate na umu da više desetina miliona ljudi širom sveta ima alopeciju areatu. Niste sami. Postoje promene u načinu života koje možete da uradite da biste lakše mogli da se nosite sa ovim stanjem.

To može da znači da nosite: perike, veštačke trepavice ili da tetovirate obrve. Nove tehnologije kod pravljenja perika, omogućavaju da ljudi sa alopecijom mogu čak i da plivaju sa perikama. Međutim, ovaj tip perike je obično dosta skuplji.

Ako gubitak kose utiče na vaše obrve, olovka za crtanje obrva, mikroblejding i tetovaže obrva su opcije koje treba razmotriti.

• Microblading je japanska tehnika iscrtavanja obrva kojom se u prvi sloj kože ubacuje pigment najpribližnije boje onoj koja je prirodna boja dlačica. Time se dobija ujednačen, efektniji izgled obrva, bez razlike između nacrtanih i sopstvenih dlačica.

Izgleda prirodnije od tradicionalnih tetovaža obrva i traje 1 do 3 godine.

• Na YouTub-u možete da pronađete uputstva za šminkanje na temu, kako da popunite i stilizujete obrve.
• Ekstenzije trepavica je teško primeniti kada nemate površinu na kojoj bi se one pridržavale, ali možete pronaći onlajn tutorijale o primeni ekstenzija trepavica kada nemate sopstvene trepavice.

Danas na tržištu postoje: svilene, sintetičke i prirodne trepavice.

Kako se dijagnostikuje alopecija areata?

Lekar će najverovatnije moći da dijagnostikuje alopeciju areatu jednostavnim posmatranjem stepena gubitka kose i ispitivanjem nekoliko uzoraka kose pod mikroskopom.

Lekar, takođe može da zatraži da se uradi biopsija vlasišta, kako bi isključio druge bolesti koji uzrokuju gubitak kose, uključujući gljivične infekcije kao što je “tinea capitis”. Tokom biopsije vlasišta, lekar će uzeti mali komad kože na vašem skalpu radi analize.

Provera krvne slike može da posluži, ako lekar posumnja na druge autoimune bolesti.

Međutim, lekar će verovatno zatražiti testove kako bi proverio prisustvo jednog ili više abnormalnih antitela. Ako se ova antitela nađu u vašoj krvi, to može značiti da imate autoimuni poremećaj. U zavisnosti od rezultata nalaza, mogu se uraditi dodatni testovi kako bi se isključile druge bolesti, kao što su problemi sa štitnom žlezdom ili hormonski disbalans.

Ako primetite da vam kosa opada intenzivnije, razgovarajte sa lekarom da biste saznali koje su opcije lečenja su najbolje za vas.

• Gubitak kose – 10 faktora koji mogu negativno da utiču na kvalitet kose
• Gljivice na noktima – Vrste i bolesti koje izgledaju slično
• Lupus simptomi – Koji sve simptomi ukazuju na ovu autoimunu bolest?
• Gljivice na nogama: Sve što trebate da znate
• Hormonski disbalans – Detaljan pregled simptoma i uzročnika, kao i metode lečenja i prevencija