Anestezija – 8 činjenica o anestezijama

Zakazana Vam je manji zahvat ili ozbiljna operacija? Biće vam drago da znate da je anestezija danas u celini vrlo sigurna. Međutim, postoje neke stvari koje možda ne znate o anesteziji koje mogu ublažiti bilo kakav strah i čak utiču na ishod vaše operacije.

Ako se osećate zabrinuto zbog operacije sa anestezijom, razmislite o alternativi. Da ste imali istu operaciju pre 200 godina, jedina opcija za rešavanje bolova bila bi da popijete malo viskija i stisnete zube.

Sada, svakog dana oko 60.000 pacijenata podleže svim vrstama operacija i drugim medicinskim postupcima uz pomoć ovih lekova za ublažavanje bolova, prema Nacionalnom institutu za zdravlje. Nema sumnje da je anestezija – bilo da je ubrizgava u vaš krvotok visoko obučeni lekar, stomatolog ili medicinska sestra anesteziolog – omogućila milionima ljudi da dobiju medicinske tretmane koji vode ka dužem i zdravijem životu. Međutim, postoje neke stvari u vezi sa anestezijom koje bi vas mogle iznenaditi.

1. Ljudima koji puše možda će trebati veća doza anestezije nego nepušačima

Anesteziolozi su odavno primetili da pušačima često treba dodatna anestezija. I sada stručnjaci to počinju da potvrđuju. Preliminarno istraživanje predstavljeno na sastanku Evropskog društva za anesteziologiju u Berlinu 2015. godine pokazalo je da je ženama koje puše tokom operacije potrebno 33 odsto više anestezije nego ženama nepušačima, a onima izloženim pasivnom pušenju potrebno je 20 odsto više. Još jedno otkriće? Obema grupama pušača trebalo je više lekova protiv bolova nakon operacije.

Pušači su nadražili disajne puteve, objašnjava John Reinolds, dr med. i vanredni profesor anesteziologije na Medicinskom fakultetu „Wake Forest“ u Severnoj Karolini. Kao rezultat, možda će im trebati veće doze lekova protiv bolova kako bi poboljšali toleranciju sa disajnim cevima, kaže on.

Zanimljivo je da će ljudima koji puše ili unose marihuanu (kanabis) svakodnevno ili na nedeljnom nivou možda trebati više od dvostruko više od uobičajenog nivoa anestezije za rutinske postupke, kao što su endoskopije, pokazalo je istraživanje objavljeno u maju 2019. u „The Journal of American Osteopathic Association“ .

Ako unapred znate da ćete biti operisani, odviajte se od pušenja čak i samo nekoliko dana pre. To vam može pomoći da smanjite rizik od komplikacija i da vam pomogne da se izlečite.

2. Anestezija vas uvek ne uspava

• Lokalna anestezija samo utrne mali deo tela kako bi sprečila bol tokom postupka poput vađenja zuba, vađenja šavova za duboki rez ili uklanjanja madeža.
• Regionalna anestezija potiskuje bol i kretanje u većem delu tela, ali ostavlja vas potpuno svesnim i sposobnim da razgovarate i odgovarate na pitanja. Primer je epiduralna terapija data tokom porođaja.
• Opšta anestezija utiče na celo telo, čineći vas nesvesnim i nesposobnim za kretanje. Obično se koristi za velike i dugotrajne operacije. U manjim dozama lekovi za opštu anesteziju mogu se koristiti za izazivanje nečega što se naziva „sumračni san“, manje moćne vrste anestezije koja vas umiruje, tako da ste pospani, opušteni i malo je verovatno da ćete se kretati ili znati šta se dešava.

3. Moguće je probuditi se tokom operacije

Izuzetno je retko, javlja se u samo 1 ili 2 od svakih 1.000 medicinskih postupaka koji uključuju opštu anesteziju. To je podatak Američkog društva anesteziologa (ASA). Ovo stanje, koje se naziva „svest o anesteziji“, javlja se kada pacijent postane svestan svog okruženja i događaja koji se dešavaju tokom operacije. Takva buđenja su obično kratka i pacijenti obično ne osećaju bol. Svesnost o anesteziji može biti češća kod visoko rizičnih pacijenata koji imaju višestruka zdravstvena stanja ili onih koji se leče u hitnim slučajevima. Tada uobičajena doza anestezije ne može biti bezbedno data.

4. Imati višak kilograma može povećati rizik od komplikacija

Anesteziolozima je teže da obezbede najbolju dozu lekova i daju ih intravenozno pacijentima koji imaju znatni višak kilograma, navodi ASA. Pored toga, gojaznost povećava rizik od apneje u snu, stanja koje uzrokuje česte pauze u disanju. To vam može otežati obezbeđivanje dovoljnog protoka kiseonika i vazduha, posebno tokom opšte anestezije. Gubitak kilograma pre operacije može smanjiti rizik od komplikacija.

5. Lekari pronalaze različite načine na koje anestezija može delovati

Davno su anestetici postali deo rutinske hirurgije. Lekari koji su ih primenjivali vrlo su malo znali o tome kako rade, prema Nacionalnom institutu za opšte medicinske nauke (NIGMS). Danas se veruje da anestetici remete nervne signale ciljajući određene molekule proteina unutar membrana nervnih ćelija. Kako naučnici nastavljaju da saznaju više o anesteziji, ovi lekovi će postati samo efikasniji, kaže NIGMS.

6. Crvenokosima nije potrebna veća doza anestezije nego drugima

Ovo je „široko rasprostranjeni urbani mit u zajednici anestetika“, kaže dr. Timothy Harwood, šef odeljenja ambulantne anestezije u „Wake Forest Baptist Health-u“. Ono što je podstaklo ideju je, da će ljudi sa crvenom kosom verovatno imati gen nazvan receptor za melanokortin-1 (MC1R), za koji se smatralo da smanjuje osetljivost osobe na anestetike, objašnjava dr Harwood. Ali ta ideja se nije održala pod daljim ispitivanjem. Mnogobrojne studije nisu otkrile razliku između ljudi sa crvenom ili bilo kojom drugom bojom kose o tome koliko je potrebno dati anestezije. Takođe i brzina oporavka ili količina postoperativnog bola su slične kod svih pacjenata.

7. Možda biste želeli da probate aromaterapiju kada se probudite

Pokazalo se da određeni mirisi pomažu u suzbijanju mučnine i povraćanja koji se često javljaju nakon anestezije. Jedna studija, objavljena u časopisu „Complementary Therapies in Medicine“, otkrila je da je udisanje esencijalnih ulja đumbira ili lavande od pet minuta umanjilo težinu ovih simptoma bolje od placeba. Slično tome, ranija studija objavljena u časopisu „Anesthesia & Analgesia“ zaključila je da su pacijenti koji su tri puta duboko udahnuli pokrivajući nos jastučićem od gaze zasićenim esencijalnim uljem đumbira ili kombinacijom esencijalnih ulja đumbira, metvice, peperminta pod manjim stresom nakon postupka i zahtevali su manje lekova za lečenje mučnine.

8. Anestezija može uticati na vaše pamćenje

Opšta anestezija može prouzrokovati gubitak pamćenja koji može trajati danima, pa i mesecima. Ovo je prema studiji Medicinskog fakulteta Univerziteta u Torontu objavljenoj u novembru 2014. godine u „Journal of Clinical Investigation“. Kao što istraživači objašnjavaju, oko 37 posto mladih, i 41 posto starijih pacijenata, prijavilo je da ima problema sa postoperativnim pamćenjem po otpustu iz bolnice. Neki od ovih gubitaka pamćenja mogu biti uzrokovani drugim faktorima osim anestezije. Poput upale ili stresa izazvanog hirurškom intervencijom. Ali neki su verovatno posledica dejstva anestezije na receptore za gubitak pamćenja u mozgu.

Štaviše, nove studije sugerišu da izlaganje anesteziji može pokrenuti dovoljan pad moždane funkcije da bi razotkrio skrivene postojeće probleme sa memorijom kod pacijenata starijih od 70 godina.

Zaključak

 Bez obzira na vaše godine, zapišite savete lekara nakon opšte anestezije. Takođe možete povesti sa sobom bliskog prijatelja ili člana porodice koji mogu da garantuju za tačnost onoga što ste čuli. Na taj način ste potpuno sigurni da ćete posedovati sve relevantne informacije.

• Sve što bi ste trebali da znate o cistoskopiji
• Adenoidektomija – Uklanjanje Trećeg Krajnika
• Zašto su neophodne dve doze za vakcinisanje protiv Korona virusa?
• Koji nivo imuniteta imate nakon vakcinacije i revakcinacije za COVID-19?
• Viagra