Bol u kolenu je izuzetno čest i to kod ljudi svih starosnih struktura. Može da bude uzrokovan povredom, godinama ili da ima veze sa nekim drugim zdravstvenim stanjem.
Vaše koleno je složen zglob koji ima mnogo pokretnih delova. To ga čini sklonijim povredama.
Kako starimo, stres svakodnevnih pokreta i aktivnosti može biti dovoljan da izazove simptome bola i umora u našim kolenima.
Ako se bavite svojim svakodnevnim aktivnostima i osetite iznenadni bol u kolenu, to može da bude zbog mnogih mogućih stanja ili problema. Neki uzroci iznenadnog bola u kolenu zahtevaju pažnju medicinskog stručnjaka. Ostala stanja ili povrede kolena možete lečiti kod kuće.
U ovom članku ćemo vas provesti kroz stanja koja izazivaju iznenadni bol u kolenu kako biste mogli da uočite razlike i planirate svoje sledeće korake u oporavku.
Pregled sadržaja:
Mogući uzroci za bol u kolenu
Bol u kolenu koji se pojavljuje niotkuda može izgledati kao da ne može biti povezan sa povredom. Ali koleno je nezgodan deo tela. Sastoji se od mnogo delova koji mogu da:
- se potroše vremenom
- uzrokuju otežano hodanje
- se delimično pocepaju usled povrede
- se potpuno pokidaju u ekstremnijim slučajevima
Nije potreban traumatičan udarac ili težak pad da bi se delovi kolena povredili. Nekada je to moguće i tokom rekreativnih aktivnosti ili usled nekih svakodnevnih pokreta koji su rutinski i koje ste napravili mnogo puta u životu.
Bol u kolenu – tabela mogućih uzroka bola i vrste bola
Bol u kolenu je nažalost svakodnevnica velikog broja ljudi. Evo rezimea uobičajenih problema sa kolenom. Više informacija o svakom problemu (i njihovim mogućnostima lečenja) sledi u tabeli.
| Stanje | Primarni simptomi bola |
| Prelom | Otok, oštar bol i nemogućnost pokretanja zgloba |
| Tendinitis | Stezanje, otok i tup bol |
| Trkačko koleno | Tupo pulsiranje iza kolena |
| Pokidani ligament | Možete u početku čuti pucanje, nakon čega sledi otok i jak bol |
| Osteoartritis | Bol, osetljivost i upala kolena |
| Burzitis | Akutni bol i otok u jednom ili oba kolena |
| Povreda meniskusa | Možete čuti pucanje praćeno trenutnim oštrim bolom i otokom |
| Giht | Intenzivan bol i veliki otok |
| Infektivni artritis | Jak bol i otok, toplota i crvenilo oko zgloba |
U nastavku teksta slede nešto detaljnija objašnjenja povreda i bolesti kolena datih u tabeli.
Prelom
Prelom ili fraktura kosti je udružena mehanička povreda koja se karakteriše oštećenjem mekih tkiva, prekidom kontinuiteta kosti ili hrskavice. Do nje dolazi delovanjem spoljašnje sile, koja je dovoljno jaka da nadjača nivo fiziološke elastičnosti kosti ili hrskavice.
Prelom može izazvati iznenadni i izuzetno veliki bol u kolenu. Prelom tibijalne visoravni uključuje potkolenicu i koleno.
Ova vrsta preloma uzrokuje:
- otok
- oštar bol
- nemogućnost pokretanja zgloba
- povišena temperatura
- stvaranja hematoma
Distalni prelomi butne kosti zahvataju donji deo butine i kolena i izazivaju slične simptome. Može doći i do slomljene kapice kolena, što izaziva intenzivan bol i otok.
Prelomi koji uključuju ove kosti mogu nastati od traumatskih povreda ili jednostavnih padova (pogotovo kod starijih ljudi).
Tendinitis
Tetive povezuju vaše zglobove sa kostima. Ponavljane radnje (kao što su hodanje ili trčanje) mogu uzrokovati upalu i oticanje tetiva. Ovo stanje je poznato kao tendinitis.
Tendinitis kolena je prilično čest. Tendinitis patele (skakačevo koleno) i tendinitis kvadricepsa su specifični podtipovi ovog stanja.
Zatezanje, otok i tup bol su glavni simptomi tendinitisa u kolenu. Takođe možda nećete moći da pomerite zahvaćeni zglob sve dok ga ne odmorite. Bol u kolenu je ovde prilično neprijatan i otežava kretanje.
Na razvoj tenditisa utiče više faktora.
To su najčešće:
- Godine. Vremenom tetive gube svoju elastičnost I time postaju osetljivije i podložnije povredama
- Poslovi. Pre svega fizički poslovi, mada mogu i kancelarijski, usled sedenja ili nekih ponavljajućih pokreta
- Teške povrede. Povrede tetiva mogu dovesti do pojave ruptura na njima što dovodi do nastanka tendinitisa.
- Izlaganje velikim naporima i opterećenjima. Ovo može uzrokovati nastank tendinitisa
- Druge bolesti. Bolesti koje zahvataju zglobove najčešći su uzrok nastanka tendinitisa. Tu spadaju: reumatoidni artritis, reaktivni artritis, giht, dijabetes…
- Sport i povrede na sportu. Sportisti su skloniji tendinitisu. Pogotovo teniseri, atletičari…
Trkačko koleno
Trkačko koleno se odnosi na bol u kolenu koji počinje iza ili oko vaše kolenske kapice. Ovo stanje je uobičajeno kod fizički aktivnih odraslih osoba.
Simptomi uključuju, tupo pulsiranje iza čašice kolena, posebno tamo gde se koleno susreće sa butnom ili butnom kosti. Trkačevo koleno takođe može uzrokovati da vam koleno pukne.
Mnogi faktori mogu doprineti razvoju ovog stanja. Najčešći uzrok jeste slabost unutrašnje glave m.quadriceps femorisa (vastus medialis).
Takođe, deformiteti stopala i kolena (X noge) ili široka karlica kod žena mogu da budu faktori (na koje ne možete da utičete) rizika od ovog stanja. Loša tehnika prilikom trčanja, pretreniranost kao i trčanje nizbrdo mogu doprineti ubrzanju razvijanja procesa oštećenja.
Pokidani ligament
Bol u kolenu naravno mogu da uzrokuju i povrede ligamenata. Povrede ligamentarnog aparata kolena u suštini predstavljaju teške distorzije kolena.
Često povređeni ligamenti u vašem kolenu su prednji ukršteni ligament i medijalni kolateralni ligament.
Nije neobično da se ligamenata pokida, posebno kod sportista. Ponekad možete tačno da odredite trenutak kada se to dogodilo u meču na fudbalskom ili teniskom terenu.
U drugim slučajevima, uzrok povrede je manje traumatičan. Na primer, udarac u koleno pod lošim uglom može pokidati ligamente.
Ako pokidate bilo koji od ligamenata, obično ćete čuti zvuk pucanja, praćenog otokom. Zatim sledi jak bol u kolenu. Najverovatnije nećete moći da pomerate zglob.
Osteoartritis
Iznenadni bol u kolenu može ukazivati na početak osteoartritisa (najčešći tip artritisa). Osteoartritis je bolest lokomotornog sistem koja pripada grupi najčešćih reumatičnih bolesti – degenerativnih oboljenja zglobova.
Stariji ljudi, posebno sportisti i ljudi koji se bave zanatiskim delatnostima, poput građevinarstva, koji često izvode pokrete koji se ponavljaju, najviše su izloženi ovom stanju.
Bol, osetljivost i upala kolena su znaci da se osteoartritis počinje razvijati. U većini slučajeva, bol u kolenu se neće pojaviti iznenada. Verovatnije će izazvati postepeno povećanje nivoa bola.
Dok osteoartritis može uticati i na samo jedno koleno, verovatnije je da će oštetiti oba kolena.
Burzitis
Burzitis je zapaljenje burze. Burze su kesice ispunjene tečnošću između vaših zglobova. Burze se mogu upaliti oko kolena, izazivajući burzitis i bol u kolenu.
Ponavljano savijanje kolena ili krvarenje u burzi može izazvati iznenadni početak simptoma burzitisa. Burzitis kolena nije jedno od najčešćih mesta za ovo stanje, ali nije tako retko.
Prepatelarni burzitis pogađa koleno. Na samom vrhu kolena nalazi se koščica koju zovemo patela, a između nje i kože nalazi se “prepatelarna burza”. Ona se prilično često upali od manjih i čestih udaraca, intenzivnog udarca, pada ili ako mnogo čučite.
Ovo stanje je gotovo redovno u svim sportovima u kojima su padovi ili kontakt sa podlogom česti. Tu spadaju borilački sportovi, košarka, rukomet, odbojka, fudbal, mnoge atletske discipline…
Akutni bol u kolenu i otok u jednom ili oba kolena su najčešći simptomi burzitisa.
Povrede meniskusa
Meniskusi predstavljaju hrskavičave strukture, koje se nalaze u zglobu kolena između zglobnih površina kosti natkolenice (femura) i potkolenice (tibije).
Postoje dva meniskusa:
- medijalni (sa unutašnje strane kolena)
- lateralni (sa spoljašnje strane kolena)
Povređeni ili pocepani meniskus je uobičajeno stanje koje nastaje usled nasilnog uvrtanja kolena.
Ako povredite meniskus, možete čuti zvuk pucanja praćenog trenutnim oštrim bolom. Bol se kasnije pojačava i nastaje otok, koji može biti više ili manje izražen. Ponekada dolazi do blokade kolena.
Giht
Nakupljanje mokraćne kiseline u telu izaziva giht. Kiselina ima tendenciju da se nakuplja u vašim stopalima, ali može uticati i na oba kolena.
Giht je čest, posebno kod muškaraca srednjih godina i žena u postmenopauzi.
Stanje izaziva jak bol i veliki otok. Giht se javlja u naletima koji traju nekoliko dana. Ako nikada ranije niste imali bol u kolenu i pojavi se iznenada, to može biti početak gihta.
Infektivni artritis
Infektivni artritis je akutni oblik artritisa koji se razvija iz inficirane tečnosti koja okružuje vaš zglob. Infektivni artritis obično pogađa zglobove donjih ekstremiteta (koleno, kuk, gležanj).
Infektivni artritis izaziva iznenadni bol samo u jednom kolenu. Ako imate istoriju artritisa, gihta ili oslabljenog imunološkog sistema, može povećati rizik od infektivnog artritisa.
Postoji i septički artritis , poznat i kao infekcija zgloba.
Simptomi za njega su: crvenilo, vrućina i bol u jednom zglobu povezani sa smanjenom sposobnošću pomeranja zgloba.
Ostali simptomi mogu uključivati: temperaturu, opštu slabost i glavobolju. Povremeno može biti zahvaćeno više zglobova.
Bol u kolenu i mogućnosti lečenja
Lečenje bolova u kolenu zavisi od uzroka bola.
- Za frakture i prelome kostiju
Slomljene kosti u kolenu će morati da pregleda doktor. Verovatno će vam biti neophodan gips da stabilizujete koleno dok kosti zarastaju.
U slučaju težih preloma, možda će biti potrebna operacija, nakon čega sledi duža fizikalna terapija.
- Za tendinitis, trkačko koleno, giht i burzitis
Lečenje stanja koja izazivaju otok, crvenilo i tup, pekući bol u kolenu obično počinje mirovanjem. Stavljajte hladne obloge da kontrolišete otok. Držite podignutu nogu i maksimalno mirujte, kako bi ste ubrzali oporavak.
Lekar može preporučiti ili propisati ibuprofen. Promene u načinu života, kao što je nošenje zaštitnih štitnika za kolena i odlazak na fizikalnu terapiju, mogu vam pomoći da kontrolišete bol i imate manje simptoma.
Možda ćete morati da promenite svoju ishranu, posebno ako lečite giht.
- Naprsnuće ligamenata, hrskavice i zglobova
Vaš lekar će morati da analizira napukle ligamenate, hrskavice i zglobova u kolenu.
Nakon dijagnostikovanja povrede i kliničke procene, lekar će vas obavestiti da li će vaš tretman uključivati fizikalnu terapiju i antiinflamatorne lekove ili ćete morati da se podvrgnete operaciji da biste sanirali povredu i bol u kolenu.
Oporavak od operacije kolena ume da bude dugotrajan. Može potrajati od 6 meseci do godinu dana dok ne nastavite sa svojim normalnim aktivnostima.
- Za Osteoartritis
Osteoartritis je hronično stanje, koje uzrokuje bol u kolenu. Iako se ne može izlečiti, možete upravljati njegovim simptomima.
Opcije lečenja osteoartritisa mogu uključivati:
- lekove protiv bolova
- fizikalnu terapiju
- pomoćna sredstva, poput steznika za kolena
Promena ishrane, gubitak viška kilograma i prestanak pušenja takođe mogu imati pozitivan uticaj na osteoartritis.
Injekcije kortikosteroida su takođe mogućnost za ublažavanje bolova u kolenu zbog artritisa. U nekim slučajevima preporučuje se potpuna zamena kolena kao konačni tretman za osteoartritisa u kolenu.
Bol u kolenu – završna reč
Iznenadni bol u kolenu može biti rezultat traumatske povrede ili nekog drugog osnovnog stanja.
Zapamtite da nije potrebna ozbiljna povreda da bi se izazvalo delimično kidanje ligamenta ili da bi se istrošila hrskavica. Ponavljajući pokreti, stres na kolenima i vežbanje mogu pokrenuti simptome bolova u kolenu. Ukoliko se bavite sportom: zagrevanje, korišćenje adekvatne zaštitne opreme, preventivno mazanje masti i krema za kolena mogu da budu od pomoći.
Ukoliko osetite bilo kakav bol u kolenu (makar i malog intenziteta) prilikom treninga, odmah prekiniti sa vežbanjem. Niakda nemojte da dovodite vaše telo do krajnjih granica, jer posledice mogu da budu ozbiljnje, a oporavak dugotrajan.
Takođe treba da se napomene da ako jednom povredite koleno, uvek ćete morati da budete posebno oprezni prilikom fizičkih aktivnosti. Samo mala nepažnja može da uzrokuje ponovnu povredu.
Postoji mnogo kućnih lekova i tretmana prve pomoći za stanja kao što su trkačko koleno i tendinitis. Ali samo lekar može isključiti nešto ozbiljnije. Zato ukoliko imate intenzivan ili dugotrajan bol u kolenu, obavezno se obratite lekaru za pomoć. Isto važi i za bol koji ne popušta.
Što duže prolongirate odlazak na pregled, to ozbiljnije posledice povrede mogu da budu. Zato, ako osećate jak bol u kolenu, razgovarajte sa svojim lekarom da biste saznali šta ga uzrokuje i dobili pravovremenu terapiju.
