Estrogen je grupa hormona koje proizvode jajnici, i u manjoj meri, nadbubrežne žlezde, masno tkivo i testisi. Smatra se polnim hormonom jer ga proizvode reproduktivni organi i utiče i na te organe.
I muškarci i žene proizvode estrogen, ali se obično smatra “ženskim hormonom” jer muškarci imaju manje količine u telu.
Estrogen teče kroz krvotok i vezuje se za receptore estrogena na ćelijama. Hormon ima efekte na: mozak, kosti, jetru, srce, kožu i druga tkiva u telu i reguliše metaboličke procese, poput nivoa holesterola.
Pregled sadržaja:
Estrogen – tri glavne vrste
Estron, estradiol i estriol su tri glavne vrste estrogena.
Estrogen pomaže u pokretanju fizičkih promena koje se dešavaju devojčicama tokom puberteta, kao što je početak menstrualnog ciklusa i razvoj sekundarnih polnih karakteristika, uključujući rast grudi i dlaka na telu.
Estrogen pomaže u regulisanju menstrualnog ciklusa tokom reproduktivnih godina kod žena i kontroliše rast sluznice materice.
Estradiol je najčešći kod žena u reproduktivnoj dobi. Tokom trudnoće, estriol proizvodi placenta, a estron je jedini hormon koji vaše telo proizvodi nakon menopauze (kada više nemate menstruaciju).
Kod muškaraca, estrogen je važan za rast zdravih kostiju i razvoj muškog reproduktivnog sistema. Međutim, ne zna se mnogo više o ulozi estrogena kod muškaraca.
Terapije koje uključuju estrogen
Kako žene ulaze u menopauzu (kada prestane menstruacija), jajnici počinju da proizvode manje estrogena.
Kada se to dogodi, vaš lekar može preporučiti da uzimate estrogen na recept kako bi pomogao kod teških simptomima menopauze.
To su najčešće:
- Valunzi
- Prekomerno znojenje, noćno znojenje
- Drhtavica
- Opšta slabost
- Vrtoglavica
Vaš lekar može takođe propisati estrogen ako:
- Vaše telo ne proizvodi dovoljno estrogena tokom puberteta.
- Imate atrofiju vulve.
- Imate atrofični vaginitis (zapaljenje vagine).
- Imate ženski hipogonadizam (jajnici ne proizvode dovoljno hormona).
- Imate Turnerov sindrom (genetsko stanje koje utiče na fizički razvoj).
- Su vam jajnici uklonjeni.
- Imate osteoporozu (slabe, porozne kosti) nakon menopauze.
- Lečite se od raka prostate.
- Menjate pol (sa muškog na žensko).
- Kada muškarci nemaju dovoljno estrogena, mogu imati višak masnoće na stomaku i slabu želju za seksom.
Uzimanje estrogena na recept
Estrogen obično dolazi kao tableta koju ćete uzimati oralno, sa ili bez hrane.
Vaša doza i koliko često ćete je uzimati zavisi od vašeg razloga zašto uzimate estrogen.
Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom ako imate pitanja o tome kako treba da uzimate estrogen.
Estrogen i potencijalni neželjeni efekti
Obavezno obavestite svog lekara, ako vas prilikom terapije muči:
- Uznemiren stomak
- Povraćanje
- Simptomi obične prehlade
- Gorušica
- Gasovi
- Proliv
- Zatvor
- Promene težine
- Grčevi u nogama
- Pečenje ili peckanje u rukama ili nogama
- Zategnutost mišića
- Vrtoglavica
- Gubitak kose
- Neobičan rast kose
- Zatamnjenje kože na licu
- Iritacija od nošenja kontaktnih sočiva
- Bol ili osetljivost u dojkama
- Oticanje, crvenilo, pečenje, svrab ili iritacija vagine
- Vaginalni iscedak
- Promena seksualne želje
- Nervoza
- Depresija
Odmah se obratite lekaru ako doživite neki od sledećih ozbiljnih neželjenih efekata:
- Žutilo kože ili očiju (žutica)
- Bol u stomaku, otok ili osetljivost
- Gubitak apetita
- Bol u grlu, groznica, kašalj ili drugi znaci infekcije
- Slabost
- Bol u zglobovima
- Nekontrolisani pokreti
- Osip ili plikovi
- Teška alergijska reakcija (anafilaksa) koju često prati otežano disanje, osećaj slabosti i mučnina ili povraćanje
- Koprivnjača
- Svrab
- Oticanje očiju, lica, jezika, grla, šaka, ruku, stopala, gležnjeva ili potkolenica
- Poteškoće pri disanju ili gutanju
Zabrinutost zbog hormonske terapije
Zabrinutost zbog hormonske terapije započela je početkom 2000 -ih kada je studija „Inicijative za zdravstvenu zaštitu žena“ (VHI) izvestila o vezi između kombinovanog estrogena i progestina i povećanog rizika od raka dojke i kardiovaskularnih bolesti. Studija je takođe navela da je hormonska terapija nanela više štete nego koristi ženama u postmenopauzi. Čini se da je sam estrogen povezan sa povećanim rizikom od moždanog udara i da nije koristan za koronarnu bolest.
VHI je alarmirao medicinsku zajednicu 2002. rezultatima studija u „Journal of the American Medical Association“ (JAMA). U njima se navodi da su, nakon što su pratili učesnike u proseku pet godina, istraživači prerano prekinuli deo svoje studije estrogen-plus-progestin. Bio je preveliki rizik od raka dojke sa kojim se suočavaju žene koje uzimaju ove lekove.
Dve godine kasnije, studija samo sa estrogenom je takođe prekinuta na vreme, jer je takođe otkrila povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Međutim, nije bilo značajnog povećanja rizika od raka dojke.
Novije analize ne pokazuju da su ovi rizici povezani (ili prisutni) sa hormonskom terapijom, uključujući i naknadnu studiju objavljenu u septembru 2017. Studija je otkrila da ni estrogen-plus-progestin uzet tokom 5,6 godina, niti sam estrogen uzet u proseku od 7,2 godine, nije bio povezan sa povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti ili mortaliteta od raka tokom kumulativnog praćenja od 18 godina.
S obzirom na zabrinutosti i prethodne kontroverze oko hormonske terapije, razgovarajte sa svojim lekarom o tome da li je ovaj tretman dobra opcija za vas.
Kada imate previše estrogena
Žene mogu imati previše estrogena (često se naziva i dominacija estrogena). Kada se to dogodi, može doći do sledećeg:
- Povećanje telesne težine, obično u struku, bokovima i butinama
- Lagano ili obilno krvarenje tokom menstruacije
- Simptomi pojačanog predmenstrualnog sindroma (PMS)
- Fibrocistične dojke (nekancerozne grudice dojke)
- Miomi (nekancerozni tumori) u materici
- Umor
- Gubitak seksualne želje
- Osećaj depresije ili anksioznosti
Kada je nivo estrogena kod muškaraca previsok, mogu se javiti:
- Povećane grudi (ginekomastija)
- Neplodnost
- Poteškoće u održavanju erekcije
Na osnovu onoga što vaš lekar utvrdi da uzrokuje vaše visoke nivoe estrogena, može: propisati lekove, predložiti operaciju ili preporučiti promene u ishrani kako bi se smanjio nivo estrogena.
Zdravstvene prednosti estrogena u hormonskoj kontroli rađanja
Osim oralne kontracepcije za kontrolu rađanja, vaš lekar može da vam prepiše i onu napravljenu od estrogena za ublažavanje menstrualnih grčeva i nekih simptoma u perimenopauzi ili za regulisanje menstruacije ako imate sindrom policističnih jajnika (PCOS). Osim toga, postoje neka istraživanja koja izveštavaju da pilule
za kontrolu rađanja mogu smanjiti rizik od raka jajnika, materice i debelog creva.
Oblici kontrole rađanja sa estrogenom štite vas od neželjene trudnoće na sledeći način:
- Zgušnjavanje sluzi u grliću materice, otežava spermatozoidima da dođu do materice i oplode jajnu ćeliju
- Sprečavanjem ovulacije
- Stanjivanjem sluznice materice
Tablete za kontrolu rađanja sadrže estrogen u kombinaciji sa nekim oblikom progesterona. U zavisnosti od marke oralnih kontraceptiva, lekovi i doze mogu varirati i uzimati se različito. Takođe imaju drugačije rizike i koristi.
Vaginalni prsten sadrži estrogen i progestin i umetnut je u vašu vaginu. Prsten je potrebno menjati na mesečnom nivou. Imajte na umu da ako nemate prsten u vagini duže od 48 sati tokom nedelja kada biste trebali da ga nosite, znači da niste potpuno zaštićeni od trudnoće.
