Laringitis je zapaljenje grkljana i najčešće ga uzrokuju virusi, infekcije, iritacije ili prekomerna upotreba glasa. Uglavnom se javlja u jesen, tokom zime ili proleće, kada su primetnije veće temperaturne oscilacije.
Laringitis može biti akutan (kratkotrajan), traje manje od tri nedelje Ili hroničan (dugotrajan), koji traje više od tri nedelje.
Pregled sadržaja:
- Akutni laringitis – uzrok nastanka
- Hronični laringitis – uzrok nastanka
- Simptomi laringitisa
- Laringitis kod novorođenčadi i dece
- Epiglotitis
- Kada bi bilo najbolje da posetite doktora?
- Kako se dijagnostikuje laringitis?
- Tretmani za ublažavanje simptoma
- Kućno lečenje laringitisa
- Moguće komplikacije kod laringitisa
- Saveti da vaše glasne žice budu zdrave
Akutni laringitis – uzrok nastanka
Akutni laringitis je najčešće uzrokovan prekomernom upotrebom glasnih žica.
Pored toga trauma, hemijski toksini i iritacije dovode do laringitisa.
Takođe može biti i posledica infekcije sinusa, krajnika, zuba…
Akutni laringitis može biti uzrokovan:
- virusnim infekcijama
- naprezanjem glasnih žica razgovorom, pevanjem ili vikom
- bakterijskim infekcijama
- preteranom konzumacijom alkohola
Hronični laringitis – uzrok nastanka
Hronični laringitis nastaje kao posledica dugotrajnog izlaganja iritantima. Obično je teži i ima dugotrajnije posledice od akutnog laringitisa.
Hrapav glas, kašalj, suvoća glasa, hrkanje, prekomero zamaranje glasnih žica prilikom dužih razgovora su posledice ovog stanja. Pacjent najčešće ne oseća bol i generalno se vremenom navikava na novonastalu situaciju.
Uzroci nastanka hroničnog laringitisa mogu da budu:
- česta izloženost štetnim hemikalijama ili alergenima
- refluks kiseline
- česte infekcije sinusa
- pušenje ili boravak u blizini pušača
- prekomerno korišćenje glasa
- gljivične infekcije uzrokovane čestom upotrebom inhalatora za astmu
Rak, paraliza glasnih žica ili promene u obliku glasnih žica kako starite takođe mogu izazvati dugotrajnu promuklost i bol u grlu. U retkim slučajevima može da dođe i do afonije (gubitka glasa).
Simptomi laringitisa
Najčešći simptomi laringitisa su:
- oslabljen glas
- gubitak glasa
- promuklo, suvo grlo
- stalno golicanje ili manja iritacija grla
- suvi kašalj
Ovi simptomi su obično blagi i mogu se lečiti tako što ćete da izbegavate da govorite. Voda ili druge tečnosti bez kofeina mogu pomoći da osvežavate grlo.
Laringitis kod novorođenčadi i dece
Bebe i deca mogu biti skloni laringitisu ako su često u blizini druge dece. I virusne i bakterijske infekcije se brzo šire sa deteta na dete. Laringitis se takođe može razviti ako vaše dete mnogo viče ili peva. To uzrokuje stvaranje kvržica na njihovim glasnim žicama.
Ako primetite da je glas vašeg deteta promukao ili slab ili kaže da ga boli grlo, pobrinite se da odmori glasne žice. Takođe, neka pije tečnost, kako bi olakšalo moguće simptome virusnog laringitisa. Laringitis obično prolazi u roku od dve nedelje.
Ako se simptomi vašeg deteta ne poboljšaju ili se pogoršaju, odvedite ga kod lekara. Lekar može da utvrdi da li su drugi faktori potencijalni uzročnici laringitisa ili su potrebni antibiotici za bakterijsku infekciju.
Epiglotitis
Određeni simptomi takođe mogu ukazivati na ozbiljnu bakterijsku infekciju, koja se zove epiglotis.
Epiglotis je mala struktura tkiva koja se nalazi na zadnjem delu grla i kao poklopac zatvara ulaz u grkljan i dušnik. Na ovaj način štiti disajne puteve od ulaska hrane i tečnosti.
Epiglotis je preklop tkiva koji prekriva larinks (glasovnu kutiju) i traheju (cev za disanje) kada jedete ili pijete.
Epiglotitis je infekcija epiglotisa i tkiva oko njega. Tokom epiglotitisa, tkivo nabrekne do te mere da može da zatvori dušnik.
Glavni uzrok epiglotitisa je bakterija Haemophilus influenzae (tip B).
Epiglotitis može biti fatalan ako se ne leči. Odmah se obratite lekaru ako vaše dete ima:
- problem sa gutanjem
- problem sa disanjem, kao što je potreba da se nagne napred da bi moglo normalno da diše
- višak pljuvačke
- bučne, visoke zvuke prilikom disanja
- prigušen glas
- groznicu
Obično će vašem detetu biti neophodan boravak u bolnici da bi se lečilo. Vaše dete će dobiti IV antibiotike i često glukokortikoide ili deksametazon.
Iako je u pitanju zarazna bolest, nije tako česta, a uglavnom pogađa decu između druge i šeste godine života. Međutim, dete bilo kog uzrasta ili odrasla osoba mogu da se zaraze. Hib vakcina štiti decu od bakterije Haemophilus influenzae tip B. Vakcina je u mnogome pomogla da se smanji broj slučajeva epiglotitisa uzrokovanih ovim bakterijama.
Kada bi bilo najbolje da posetite doktora?
Takođe možete imati uobičajene simptome koji znače da imate stanje slično laringitisu, uključujući:
- lezije kao što su čirevi, ciste ili čvorovi na vašim glasnim žicama
- disfonija napetosti mišića, vokalno stanje uzrokovano abnormalnom upotrebom vokalnih mišića
- paralizu glasnih žica
Neki simptomi mogu biti izuzetno ozbiljni ili ukazivati na hronične probleme.
Ovi simptomi uključuju:
- problem sa gutanjem
- iskašljavanje krvi
- groznicu koja ne prolazi lečenjem
- iscrpljujući bol u grlu
Obratite se svom lekaru ako uobičajeni simptomi ne nestanu nakon nedelju dana ili se pogoršaju.
Kako se dijagnostikuje laringitis?
Laringitis utiče na glasne žice. Lekar obično započinje pregled sa vizuelnom dijagnozom, koristeći posebno ogledalo za pregled glasnih žica. On takođe može da izvrši laringoskopiju.
Laringoskopija je postupak pregleda vašeg grkljana (larynx) pomoću krutog endoskopskog instrumenta.
Tokom laringoskopije, lekar ubacuje tanku, fleksibilnu cev sa mikroskopskom kamerom kroz vaša usta ili nos.
Lekar zatim traži sledeće znake laringitisa.
To mogu da budu:
- iritacija
- crvenilo
- lezije
- oticanje glasnih žica, što može biti znak da ste preterano koristili glasne žice
Ako lekar vidi leziju ili drugu sumnjivu masu, može da zatraži da uradite biopsiju kako bi isključio mogućnost da imate rak grla. Biopsija predstavlja proceduru kojom se uklanja vrlo mali deo tkiva kože i šalje na patohistološku analizu u cilju postavljanja konačne dijagnoze promene.
Tretmani za ublažavanje simptoma
Ako je virus izazvao akutni laringitis, simptomi obično nestaju bez lečenja u roku od sedam dana. Lekari leče bakterijski laringitis antibioticima, iako je ovaj oblik laringitisa retkost.
Vaš lekar može da vam prepiše kortikosteroide, lekove koji mogu da smanje upalu, za lečenje i akutnog i hroničnog laringitisa.
Ovi tretmani pomažu u smanjenju oticanja glasnih žica. Kortikosteroidi mogu da leče i ublaže simptome laringitisa, posebno akutnog virusnog laringitisa. Za hronični laringitis, najbolji tretman će rešiti uzrok osnovnog problema.
Poput akutnog laringitisa, druga stanja kao što su disfonija ili paraliza glasnih žica mogu se lečiti mirovanjem, vokalnom terapijom koju pruža logoped ili manjim procedurama.
U slučaju paralize glasnih žica, lečenje može uključivati fonohirurgiju. Fonohirurgija menja položaj ili oblik glasnih žica kako bi se smanjila napetost koju izaziva glas.
Kućno lečenje laringitisa
Sledeće metode vam mogu biti od pomoći, ukoliko imate laringitis:
- Koristite ovlaživač ili udišite paru da biste ublažili suvoću.
- Idite na vokalnu terapiju da analizirate i ispravite način na koji koristite svoj glas i sve abnormalne govorne obrasce koji stavljaju stres na vaše glasne žice.
- Pijte puno tečnosti.
- Ispirate grlo sa 1/2 kašičice soli i 1/2 kašičice sode bikarbone u čaši tople vode.
- Odmorite svoj glas.
- Izbegavajte da pevate, vičete ili pričate glasno tokom dužeg vremenskog perioda.
- Izbegavajte dekongestive, koji vam mogu isušiti grlo.
- Koristite pastile za grlo.
- Uzdržite se od šaputanja, koje može da vam napregne glas.
Moguće komplikacije kod laringitisa
U retkim slučajevima, upala glasnih žica može izazvati respiratorni distres, što zahteva hitnu medicinsku pomoć.
Bakterijska infekcija koja izaziva epiglotitis takođe se može proširiti izvan epiglotisa i larinksa na druga područja u vašem respiratornom
traktu i u vaš krvotok. Ako imate bakterijsku infekciju, pažljivo pratite plan lečenja vašeg lekara kako biste sprečili širenje infekcije.
Ukoliko osnovna bolest, kao što je paraliza glasnih žica ili rak grla uzrokuje vaš laringitis, komplikacije mogu biti ozbiljne ako se stanje ne leči. Paraliza glasnih žica može izazvati probleme sa disanjem i gutanjem.
Uznapredovali rak grla može biti fatalan ili zahteva operaciju ili hemoterapiju. Obratite se svom lekaru ako simptomi laringitisa utiču na vašu sposobnost da jedete, govorite ili dišete, ili ukoliko vam izazivaju intenzivan bol. Što se ranije pozabavite ozbiljnim simptomima laringitisa, veća je verovatnoća da će vaš lekar moći adekvatno da vam pomogne.
Saveti da vaše glasne žice budu zdrave
Najbolji način da održite svoje glasne žice zdravim je da učinite da budu vlažne i da nema iritacija.
Da biste izbegli uobičajene iritacije:
- izbegavajte pušenje i boravak u blizini ljudi koji puše
- ograničite unos alkohola i kofeina
- redovno perite ruke kako biste izbegli prehladu i infekcije gornjih disajnih puteva
- izbegavajte toksične hemikalije na radnom mestu
- izbegavajte hranu koja izaziva loše varenje i gorušicu
Pored toga, pokušajte da izbegnete pročišćavanje grla. Ovo povećava upalu i iritaciju.
