Vakcine protiv COVID-19 su od samog početka bile predmet javnih polemika. Možda se pitate koliko dobro funkcionišu ove vakcine ili ste zabrinuti zbog problema poput onog koji je bio zabeležen sa Johnson & Johnson vakcinom i retkih slučajeva pogoršanja stanja, veznanog za krvne ugruške. Evo odgovora na vaša najnužnija pitanja.
Više od godinu dana od pandemije COVID-19, američki zdravstveni sistem je u istorijskoj nameri da vakciniše što više ljudi kako bi zaustavio ovu bolest koja je zarazila 31 milion Amerikanaca i usmrtila preko 560 000 ljudi.
Trenutno je više od polovine svih ljudi u Sjedinjenim Državama starijih od 18 godina primilo najmanje jednu dozu vakcine – od Pfizer-BioNTech ili Moderne (za koju su potrebna dva vakcinisanja u vremenskom razmaku od oko mesec dana) ili Johnson & Johnson (jednokratna) imunizacija jednom vakcinom). Za sve tri vakcine američka „Uprava za hranu i lekove“ (FDA) odobrila je hitnu upotrebu.
Od 19. aprila, svi u Sjedinjenim Državama stariji od 16 godina ispunjavaju uslove za vakcinu protiv COVID-19, objavili su „Centri za kontrolu i prevenciju bolesti“ (CDC).
Vakcinacija što većeg broja ljudi najbolji je i najsigurniji put natrag u normalan život, kaže dr Michael G. Ison, profesor medicine i hirurgije na Medicinskom fakultetu u „Feinburgu Northwestern Medicine“ u Čikagu. „Dolazak tog trenutka podrazumevaće koordinaciju mnogih različitih komponenti, od kojih bi neke mogle biti prilično izazovne“, kaže on.
Pregled sadržaja:
Vakcine protiv COVID-19 i problemi sa Johnson & Johnson vakcinom
Zabrinutost zbog Johnson & Johnson (J&J) vakcine predstavlja jedan od ovih izazova. 13. aprila FDA i CDC preporučili su prekid u njene upotrebe. Od skoro sedam miliona doza J&J vakcine primenjene u Sjedinjenim Državama, zabeleženo je šest slučajeva retke i teške vrste krvnog ugruška kod žena mlađih od 50 godina koje su primile injekciju.
Ovi brojevi sugerišu manje od 1:1 000 000 šansu za stvaranje ugruška, prema rečima dr Anthony Fauci-a, direktora Nacionalnog instituta za alergiju i zarazne bolesti, u intervjuu za CBS News.
Uprava za hranu i lekove i Centri za kontrolu i prevenciju bolesti ažurirali su svoj stav 23. aprila, preporučujući da se upotreba vakcine J&J nastavi. Pregled svih dostupnih podataka pokazao je da su poznate i potencijalne koristi vakcine veće od poznatih i potencijalnih rizika. Ali, agencije su navele, žene mlađe od 50 godina treba da budu upoznate sa ovom retkom komplikacijom povezanom sa J&J vakcinom. Tako da imaju mogućnost da odaberu neke možda sigurnije opcije.
Ljudi bi trebalo da nastave da se vakcinišu što pre mogu. Srećni smo da i mi u Srbiji imamo na raspolaganju više vrsta vakcina.
Kako funkcionišu različite vakcine protiv COVID-19?
Za razliku od tradicionalnih vakcina (poput vakcine protiv gripa), vakcine Pfizer, Moderna i J&J COVID-19 ne koriste oslabljeni ili inaktivirani oblik virusa za pokretanje imunološkog odgovora.
Vakcine Pfizer i Moderna koriste genetski molekul koji se naziva „messenger RNA“ (mRNA). Prema CDC-u, uputstva sadržana u mRNK dovode do toga da ćelije u telu proizvode bezopasan deo onoga što se naziva „spike protein“ – nalik proteinu spike na površini novog koronavirusa.
Ćelije prikazuju komad proteina na svojim površinama, podstičući imuni odgovor koji uključuje proizvodnju antitela. Ona ostaju u krvi spremna da pokrenu odbranu od bilo koje buduće infekcije Korona virusom.
Za razliku od vakcina Pfizer i Moderna, vakcina J&J je virusna vektorska vakcina. Umesto mRNK koristi genetski izmenjeni adenovirus – kategoriju virusa koja uključuje tip koji stoji iza prehlade.
Koliko su efikasne vakcine protiv COVID-19?
Sve tri vakcine u osnovi eliminišu rizik od hospitalizacije ili smrti od COVID-19. Procenjuje se da je vakcina Pfizer 95 odsto efikasna u sprečavanju COVID-19, vakcina Moderna je efikasna 94,1 odsto, a vakcina J&J je 85 odsto efikasna u zaustavljanju teške bolesti i (u američkim ispitivanjima) 72 odsto efikasna u sprečavanju bolesti u celini.
Da bi vakcina bila efikasna 95 odsto, znači da je od svakih 100 dobrovoljnih volontera koji su se zarazili koronavirusom u nedeljama i mesecima nakon potpune imunizacije, 95 bilo u grupi koja je dobila placebo (injekcija slane vode), a samo pet u grupi koja je dobila vakcinu. Dakle, svi učesnici imaju isti rizik od zaraze, ali sticanje infekcije je mnogo niže kod pacijenata koji su vakcinisani.
Iako je teško uporediti J&J vakcinu direktno sa mRNA vakcinama koje su trenutno dostupne u Sjedinjenim Državama, jer su testirane u različitim fazama pandemije, čini se da J&J vakcina ima malo nižu efikasnost u sprečavanju blage
do umerene simptomatske COVID- 19 bolest i teške bolesti u poređenju sa mRNK vakcinama.
Istraživači još uvek uče o tome koliko će vakcine biti efikasne u zaštiti od varijanti Korona virusa. Imamo podatke iz laboratorijskih studija koji ukazuju na to da imunitet proizveden od vakcina nije toliko zaštićen od pojedinih varijanti virusa. Postoje i podaci iz kliničkih ispitivanja u delovima sveta kojima su kružile modifikovane varijante virusa koji sugerišu da vakcine nisu tolika zaštita od tih vrsta virusa.
Nijedna varijanta nije u potpunosti „otporna“ na vakcine, ali sve imaju određeni stepen „bekstva“ od imuniteta.
Kako da znamo da su COVID-19 vakcine bezbedne?
Vakcine se proučavaju kako bi se sagledale dve stvari. Da li su sigurne i da li su efikasne? Ispitivanja vakcina protiv COVID-19 uključuju desetine hiljada dobrovoljaca da bi procenili sigurnost i efikasnost. Konačno (faza 3) ispitivanje Pfizerove vakcine obuhvatilo je 43.661 učesnika, navodi se u saopštenju kompanije.
Da bi bili sigurni da je vakcina protiv COVID-19 sigurna, istraživači traže uobičajene neželjene efekte među učesnicima ispitivanja.
Baš kao i kod vakcine protiv gripa, i kod ovih vakcina:
- osećate bol na mestu uboda
- dan nakon vakcinacije se možete osećati umorno i malaksalo
To su prepoznati faktori rizika vakcinacije.
Istraživači takođe procenjuju da li ljudi u ispitivanju obolevaju? U retkim slučajevima neke vrste vakcina mogu ljude učiniti bolesnima umesto da budu manje bolesni, a to se smatra neželjenim događajem. To nije slučaj sa trenutno odobrenim vakcinama protiv COVID-19. Ako osoba dobije COVID-19 nakon što je inokulirana, ona zapravo dobije blaži oblik, što je dodatni dokaz o bezbednosti vakcine.
Iako su ova velika ispitivanja pružila dovoljno dokaza o sigurnosti, jedan od izazova su vrlo retki negativni događaji koji se mogu desiti sa bilo kojom vakcinom. To može zadesiti svakog 100 000 čoveka u proseku. Zbog toga će ove vakcine imati takozvani postmarketinški nadzor.
Šta je postmarketinški nadzor?
To znači da će jednom kada vakcine protiv COVID-19 počnu da se uvode, stručnjaci za javno zdravlje koristiti niz mera za identifikovanje i praćenje bilo kakvih bezbednosnih problema.
Upravo je ova vrsta nadzora dovela do pauze sa vakcinom J&J. Javnost treba da se uveri da Svetska zdravstvena organizacija pažljivo obraćaju pažnju na sve moguće neželjene efekte. Ova pauza je znak da sistem za nadzor funkcioniše i da su lekari i nauka na oprezu.