Hiperglikemija i hipoglikemija predstavljaju visok i nizak nivo šećera u krvi. Ukoliko imate dijabetes, rizikujete da ne dođe do neka od ova dva dijametralno suprotna stanja. Sprečavanje ovih epizoda zahteva poznavanje znakova, uzroka i opcija lečenja da biste vratili šećer u krvi na zdrav nivo. Zbog toga ćemo u nastavku teksta da analiziramo šta su hiperglikemija i hipoglikemija.
Pregled sadržaja:
Hiperglikemija (povišeni nivo šećera u krvi)
Između obroka, koncentracija šećera u krvi za ljude bez dijabetesa kreće se od oko 70 do 100 mg / dL. Posle obroka može dostići 120 do 130 mg / dL, ali retko prelazi 140 mg / dL.
Ako imate dijabetes tipa 2, nivo šećera u krvi može ići mnogo više – na 200, 300 ili čak 400 mg / dl i više. I biće mnogo veći ukoliko ne preduzmete neophodne korake za njihovo smanjenje.
Visok nivo šećera u krvi ne proizvodi uvek simptome, zato je važno redovno proveravati šećer u krvi, kako je naznačio vaš lekar.
Simptomi hiperglikemije (visokog nivoa šećera u krvi) uključuju:
- Učestalo mokrenje
- Ekstremnu žeđ
- Osećaj umora i slabost
- Zamućen vid
- Osećaj gladi, čak i nakon jela
Ako vam je dijagnostikovan dijabetes tipa 2, možete zajedno sa svojim lekarom da osmislite plan lečenja kako biste ga održali što bliže zdravom rasponu.
Čak i nakon što započnete lečenje, ponekad i dalje možete razviti hiperglikemiju.
Neki od razloga zbog kojih šećer u krvi može biti previsok uključuju:
- Nedostatak propisanih lekova ili uzimanje lekova u pogrešno vreme ili u pogrešnim količinama
- Konzumiranje velikih porcija, posebno hrane sa više ugljenih hidrata nego što je predviđeno ili očekivano
- Nedovoljno spavanja
- Doživljavanje emocionalnog stresa
- Suviše intenzivno vežbanje
- Bolest ili infekciju
Hipoglikemija (nizak nivo šećera u krvi)
Iako je nizak nivo šećera u krvi češći kod osoba sa dijabetesom tipa 1, ljudi sa dijabetesom tipa 2 takođe mogu razviti ovo stanje, posebno ako koriste insulin.
Za ljude sa dijabetesom, nizak nivo šećera u krvi smatra se padom šećera u krvi ispod 70 mg / dl.
Nizak nivo šećera u krvi može dogoditi ako:
- Zalihe glukoze u vašem telu se prebrzo troše
- Glukoza se presporo ispušta u krvotok
- U vašem krvotoku ima previše insulina
Iako nijedna osoba neće imati potpuno iste simptome niskog nivoa šećera u krvi, postoji nekoliko uobičajenih znakova na koje treba paziti:
- Iznenadna, jaka glad
- Vrtoglavica ili nesvestica
- Prekomerno znojenje (često naglo i bez obzira na spoljnu temperaturu)
- Tresenje ili drhtanje
- Iznenadni osećaj teskobe
- Razdražljivost, promene raspoloženja i nagli emocionalni izlivi koji nisu deo vašeg normalnog ponašanja
- Zbunjenost ili nemogućnost koncentracije
- Slabost ili pospanost
- Zamućen vid
- Nerazgovetan govor
- Poremećaji spavanja, uključujući noćno znojenje, noćne more, iznenadno buđenje i vapaj ili osećaj zbunjenosti nakon buđenja
Ako se hipoglikemija ne leči odmah, nizak nivo šećera u krvi može rezultirati komplikacijama opasnim po život, poput srčanog napada, kome ili čak smrti.
Ljudi sa dijabetesom mogu postati hipoglikemični kada:
- Uzmu insulin ili oralni lek za dijabetes, ali onda preskoče obrok, odlože jelo ili jedu vrlo malo
- Razviju ga kao neželjeni efekat drugih lekova za dijabetes
- Vežbaju intenzivno bez odgovarajućeg unosa hrane
- Piju previše alkohola
Šta da uradite ako imate hipoglikemiju?
Ako osetite kako vam šećer pada, proverite šećer da biste bili sigurni da su vaši simptomi povezani sa hipoglikemijom, a ne nečim drugim, poput stresa. Dalje, brzo unesite 15 do 20 grama prostih ugljenih hidrata.
Proverite nivo glukoze u krvi nakon 15 minuta. Ako je i dalje mali, pojedite još 15 do 20 g prostih ugljenih hidrata.
Dobri izvori prostih ugljenih hidrata (koji se brzo svare i apsorbuju) za lečenje hipoglikemije uključuju:
- Glukozne tablete
- Glukozni gel
- Banane ili jabuke
- Sok ili obična soda (sa šećerom)
- Šećer
- Med
- Kukuruzni sirup
- Suvo grožđe
- Bombone
Članove porodice, prijatelje, kolege i druge ljude sa kojima ste u bliskom kontaktu treba naučiti kako davati injekciju glukagona u slučaju da imate ozbiljan hipoglikemijski pad i ne možete to sami da uradite.
Opcije lekova za dijabetes tip 2
Ako vam je dijagnostikovan dijabetes tipa 2, na raspolaganju su vam razne mogućnosti lečenja.
Na primer, mogu vam biti propisani oralni lekovi „Glucophage“ (metformin), koji mogu pomoći u smanjenju nivoa šećera u krvi.
Iako je metformin prvi lek za osobe sa dijabetesom tipa 2, to nije jedini lek koji vam stoji na raspolaganju.
To mogu biti i:
- Sulfonylureaus i meglitinidi. Ova vrsta leka deluje stimulišući pankreas da proizvodi više insulina.
- Inhibitori alfa-glukozidaze. Ovi lekovi mogu da pomognu usporavanju varenja određenih ugljenih hidrata i da spreče skokove šećera u krvi nakon jela.
- Tiazolidindioni. Ova grupa lekova pomaže u povećanju osetljivosti na insulin, zauzvrat stabilizujući nivo šećera u krvi.
- GLP-1 antagonisti. „Diabetes.co.uk“ primećuje da ova vrsta lekova pomaže povećanju sekrecije insulina kao odgovor na glukozu i usporava apsorpciju glukoze u crevima.
- Inhibitori DPP-4. Ovi lekovi blokiraju dejstvo enzima nazvanog dipeptidil peptidaza-4 da spreči telo da razbije GLP1. To je hormon koji povećava sekreciju insulina kao odgovor na glukozu i usporava apsorpciju glukoze iz creva.
- SGLT-2 inhibitor
Alternativne i komplementarne terapije, ako vas muči hiperglikemija i hipoglikemija
Pored ovih opcija lečenja, efikasno upravljanje dijabetesom podrazumeva i zaokružen pristup, moraćete da:
- jedete zdravo
- vežbate
- upravljate stresom
- dovoljno spavate
jer svi ovi faktori mogu uticati na nivo šećera u krvi.
Ne postoje alternativne terapije za koje je dokazano da smanjuju šećer u krvi ili stavljaju dijabetes tipa 2 u remisiju. Neki ljudi su pronašli uspeh sa terapijskom keto dijetom, zajedno sa određenim suplementima.
Posavetujte se sa svojim lekarom ako vas zanima jedna od ovih opcija, posebno ako ste na lekovima ili insulinu.
Hiperglikemija i hipoglikemija – Briga o sebi
Da biste ostali zdravi sa dijabetesom, takođe je potrebna briga o sebi. To se pre svega odnosi na:
- zaštitu stopala
- oralnu higijenu
- briga za svoje mentalno zdravlje
Prema članku objavljenom u junu 2014. godine u „Current Diabetes Reports“, postojanje dijabetesa udvostručuje rizik od depresije, a opet lekari često propuštaju ovu dijagnozu kod pojedinaca.
Pronalaženje podrške porodice i prijatelja je jedan od efikasnih načina za upravljanje vašim mentalnim zdravljem, kao i vašim ukupnim zdravljem.