Majmunske boginje su retka bolest uzrokovana virusom koja se na ljudi prenosi sa životinja. Virus majmunskih boginja je strukturom sličan virusu velikih boginja i uzrokuje prilično sličnu, ali ipak nešto blažu bolest.
Simptomi su: groznica, otečeni limfni čvorovi i osip po gotovo celom telu. Ovaj osip se manifestuje sa mnogobrojnim lezijama na licu i ekstremitetima.
U velikoj većini slučajeva majmunske boginje su zabeležene u centralnoj i zapadnoj Africi. Majmunske boginje u Evropi i Sjedinjenim Državama su retke, iako je bilo nekoliko potvrđenih slučajeva u 2021.
Majmunske boginje se prenose sa životinja na ljude i obrnuto (zoonoza). Takođe se mogu prenositi i među ljudima(sa čoveka na čoveka).
U daljem tekstu će se govoriti o uzrocima, simptomima, dijagnostikvanju i prevenciji majmunskih boginja. Ovaj članak će takođe da ti odgovore na to, kako se majmunske boginje šire i kako se mogu lečiti.
Pregled sadržaja:
- Šta uzrokuje majmunske boginje?
- Majmunske boginje simptomi
- Potencijalne komplikacije od majmunskih boginja
- Gde je najveća šansa da se zarazite majmunskim boginjama?
- Kako se majmunske boginje šire?
- Da li su majmunske boginje smrtonosne?
- Kako se leče majmunske boginje?
- Ko treba da se pregleda na majmunske boginje i kako se one dijagnostikuju?
- Rezime
Šta uzrokuje majmunske boginje?
Majmunske boginje izaziva virus majmunskih boginja. Virus je deo roda Ortopoksvirusa, koji uključuje virus koji izaziva velike boginje (variola vera).
Naučnici su prvi put identifikovali bolest majmunskih boginja 1958. godine. Postojale su dve epidemije među majmunima koji su korišćene prilikom ovih istraživanja. Zbog toga je ova bolest dobila baš to ime.
Prvi zabeleženi slučaj majmunskih boginja kod ljudi, zabeležen je 1970. godine u Demokratskoj Republici Kongo.
Majmunske boginje simptomi
Simptomi majmunskih boginja su slični onima kod velikih boginja, ali simptomi koji su posledica majmunskih boginja su obično nešto blaži.
Nakon što se zarazite virusom majmunskih boginja, može proći 5 do 20 dana da se ne pojave prvi simptomi. U mnogim slučajevima potrebno je 7 do 14 dana.
Rani simptomi majmunskih boginaj su:
- groznica, koja je najčešće i prvi simptom
- glavobolja
- bolovi u mišićima i malaksalost
- bol u leđima
- bol u grlu
- umor
- jeza
- otečeni limfni čvorovi (limfadenopatija)
- kašalj
Oticanje limfnih čvorova je ključna razlika zbog koje se razlikuju majmunske boginje od obolenja kao što su morbile (koje na početku mogu imati iste simptome).
Nakon što se dobije temperatura, osip se obično pojavljuje 1-5 dana kasnije.
Osip se menja i prolazi kroz različite faze pre nego što se konačno formira krasta koja kasnije otpada.
Osip je najčešće prvo primetan na licu (u 95% slučajeva), a zatim se širi na druge delove tela.
Tu spadaju:
- dlanovi
- tabani
- usta
- polni organ
- oči
Osip se sastoji od lezija koje se razvijaju u sledećem redosledu:
- makule ili ravne promene boje
- papule ili blago podignute lezije
- vezikule ili izbočine sa bistrom tečnošću
- pustule ili izbočine sa žućkastom tečnošću
- kraste
Simptomi majmunskih boginja uglavnom traju 2 do 4 nedelje i nestaju bez lečenja.
Potencijalne komplikacije od majmunskih boginja
Komplikacije koje mogu da se manifestuju zbog majmunskih boginja su:
- bronhopneumonija (bronhijalna pneumonija)
- sepsa
- zapaljenje moždanog tkiva, takođe poznato kao encefalitis
- infekcija rožnjače
- sekundarne infekcije
Infekcija rožnjače može da dovede do gubitka vida.
Takođe, kod težih slučajeva, lezije se mogu formirati zajedno i uzrokovati da koža otpada u velikim komadima.
Gde je najveća šansa da se zarazite majmunskim boginjama?
Virus majmunskih boginja je uglavnom aktivan u tropskim, ruralnim delovima centralne i zapadne Afrike.
Od 1970-e godine najviše zabeleženih slučajeva je u sledećim zemljama:
- Benin
- Kamerun
- Centralno Afrička Republika
- Obala Slonovače
- Demokratska Republika Kongo
- Gabon
- Liberija
- Nigerija
- Republika Kongo
- Sijera Leone
- Južni Sudan
Majmunske boginje su najčešće bile registrovane u ruralnim područjima Demokratske Republike Kongo.
Ukoliko živite ili planirate da putujete u bilo koju od zemalja koje su prethodno nabrojane, obavezno preduzmite mere predostrožnosti.
Izbegavajte interakciju sa životinjama i ljudima koji su potencijalno zaraženi majmunskim boginjama.
Kako se majmunske boginje šire?
U Africi su dokazi o infekciji virusom majmunskih boginja pronađeni kod mnogih životinja.
Tu sapdaju:
- Afričke prugaste veverice
- obične veverice
- džinovski afrički pacovi
- puhovi
- različite vrste majmuna
Majmunske boginje se šire direktnim kontaktom sa sledećim supstancama zaraženih životinja ili ljudi:
- krv
- telesne tečnosti
- lezije kože ili sluzokože
- respiratorne kapljice (kijanje, kašljanje) za kontakt sa čoveka na čoveka
Ove supstance mogu ući u telo putem disanja, sluzokože ili oštećene kože. Šanse za prenos majmunskih boginja sa čovek na čoveka su veoma male. Kada do toga dođe, obično je to zbog produženog kontakta sa zaraženom osobom. Ovo se može dogoditi ako ste u krugu od 2 metra sa nekim ko je zaražen 3 sata ili duže.
Prenos se takođe može desiti putem:
- ugrizom i ogrebotinama od zaraženih životinja
- jedenjem mesa zaražene životinje
- kontaktom sa kontaminiranim predmetima, kao što su: posteljina, peškiri…
Glavni nosilac bolesti je nepoznat. Smatra se da su to najverovatnije afrički glodari (pacovi, veverice, majmuni…).
Da li su majmunske boginje smrtonosne?
Prema SZO, 10% slučajeva majmunskih boginja završiće se fatalno.
Faktori rizika za razvoj težeg oblika bolesti su:
- godine (deca su ugroženija od odraslih)
- duže izlaganje virusu
- opšte loše zdravstveno stanje
Kako se leče majmunske boginje?
Trenutno ne postoji adekvatna terapija. Međutim, one se često povlače i bez lečenja.
Neki lekovi se mogu koristiti za kontrolu izbijanja i sprečavanje širenja bolesti.
Tu spadaju:
- vakcina protiv velikih boginja
- imunoglobulin
- antivirusni lekovi (kod životinja)
Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO), vakcina protiv velikih boginja je u oko 85% efikasna u sprečavanju razvoja majmunskih boginja. Ako ste kao dete primili vakcinu protiv velikih boginja i zarazili se virusom majmunskih boginja, vaši simptomi će najverovatnije biti blagi.
Godine 2019. odobrena je vakcina za prevenciju i velikih i majmunskih boginja. Ali još uvek nije široko dostupna javnosti (za sada).
Ko treba da se pregleda na majmunske boginje i kako se one dijagnostikuju?
Važno je da se pregledate ako:
- živite sa ljudima koji su oboleli od majmunskih boginja
- radite oko ljudi koji imaju majmunske boginje
- ste putovali u zemlju u kojoj su majmunske boginje češće
- imali interakciju sa uvezenim životinjama
- vas je ujela ili ogrebala zaražena životinja
- ste jeli delimično kuvano meso ili druge proizvode od zaraženih životinja
- ste išli ili živite u blizini tropske prašume
Majmunske boginje mogu da se dijagnostikuju na neki od sledećih načina:
- Pregledom medicinske istorije. Ovo uključuje proveru gde ste sve putovali. To može biti od pomoći vašem lekaru da utvrdi koliki je rizik da ste se zarazili.
- Laboratorijskim testovima. To podrazumeva testiranje tečnosti iz lezija ili suvih krasta. Ovi uzorci se mogu proveriti na virus pomoću PCR testa.
- Biopsijom.Biopsija je medicinski postupak za uklanjanje malog dela tkiva ili uzorka ćelija iz tela radi fizičkog ili hemijskog pregleda.
Analiza krvne slike se obično ne preporučuje. To je zato što virus majmunskih boginja kratko ostaje u krvi. Stoga, to nije dobar test za dijagnozu majmunskih boginja.
Rezime
Majmunske boginje su retka virusna bolest. One se mogu preneti sa životinje na čoveka i sa čoveka na čoveka.
Prvi simptomi su: groznica, bolovi u mišićima i otečeni limfni čvorovi. Kako bolest napreduje, pojavljuje se osip na licu i ekstremitetima. Osip se sastoji od lezija koje se pretvaraju u plikove ispunjene tečnošću, koji se zatim osuše i otpadaju. Osip obično počinje na licu, a zatim napreduje nadole, obično na ruke i noge. Međutim, može se pojaviti i na drugim delovima tela.
Majmunske boginje se uglavnom javljaju u tropskim oblastima centralne i zapadne Afrike. Ako ste nedavno putovali u ove regione, važno je da se pregledate.
