Biopsija je medicinski postupak za uklanjanje malog dela tkiva ili uzorka ćelija iz tela radi fizičkog ili hemijskog pregleda. Na ovaj način lekari postavljaju dijagnoze, posebno kod karcinoma.
Biopsija se može izvršiti na bilo kom delu tela i jedina je dijagnostička tehnika koja može definitivno identifikovati kancerogeno tkivo i ćelije.
Pregled sadržaja:
Zašto se radi biopsija?
Biopsije se obično sprovode kako bi se identifikovalo kancerogeno tkivo, ali mogu se testirati i drugi zdravstvene probleme.
Koje se još bolesti mogu dijagnostikovati biopsijom?
Biopsija jetre može dijagnostikovati:
- hepatitis C
- cirozu (ožiljci jetre)
- infekcije
Biopsija bubrega može da ispita:
- stanje bubrega
- otkazivanje bubrega
- upalu bubrega
Biopsija nerva može da ispita:
- oštećenja nerva
- zapaljenska stanja nerva
Biopsija mišića može dijagnostikovati:
- infekcije i nedostatke mišića
- bolesti vezivnog tkiva i krvnih sudova
Biopsija kože može da testira:
- promene stanja kože, kao što su madeži
Biopsije gastrointestinalnog trakta mogu otkriti:
- sumnjiva zapaljenska stanja creva, uključujući
- Kronovu bolest
- ulcerozni kolitis
Biopsija – vrste postupaka
Postupci biopsije mogu se razlikovati u nekoliko širokih kategorija:
- igla
- otvoren
- zatvoren
- koža
Iglene biopsije
Koje se ponekad nazivaju i perkutane, uklanjaju tkivo ili ćelije pomoću iglastih uređaja koji se razlikuju u zavisnosti od vrste i količine potrebnog uzorka.
Finoiglične aspiracione biopsije koriste vrlo tanku iglu – manju od one koja se koristi za vađenje krvi, prikačenu na špric.
Može ukloniti malu količinu tečnosti i sitne komade tkiva, a ponekad se mora ubaciti više puta da bi se uzelo dovoljno uzoraka za testiranje.
Iglene biopsije koriste iglu sa većim „jezgrom“, ili šupljim prostorom, koja može da izvuče čitav stub tkiva.
Obično se rade sa lokalnom anestezijom, a ponekad se kombinuju sa instrumentom na vakuum koji koristi pritisak da bi izvukao više tkiva.
Da bi se uzeli duboki uzorci tkiva, biopsije igala se vode tehnikama snimanja, kao što su:
- ultrazvuk
- kompjuterizovana tomografija (CT)
- magnetna rezonanca (MRI)
Otvorene biopsije
Uklanjaju tkivo otvorenom hirurgijom ili urezima na koži i telu. Provode se u anesteziji.
Zatvorene biopsije, ili endoskopske biopsije.
Uzimaju uzorke tkiva endoskopima, koji su tanke, fleksibilne epruvete sa svetlom i kamerom na kraju.
Endoskopi se mogu umetnuti: u usta, rektum, urinarni trakt ili kroz mali rez (manji od otvorene biopsije).
Kroz endoskop se provode specijalni alati za rezanje i prikupljanje uzoraka tkiva.
Kožne biopsije
Uklanjaju ćelije sa površine tela:
- struganjem kože
- isecanjem malih ili velikih površina kože
- korišćenjem instrumenta za probijanje rupe kroz kožu
Biopsija i šta možete da očekujete od nje?
Biopsije se veoma razlikuju u zavisnosti od toga koliko je teško doći do tkiva. Medicinski izraz za ovo je „invazivnost“.
Minimalno invazivna biopsija (na primer, većina biopsija kože) može se uraditi u lekarskoj ordinaciji tokom iste posete kada je lezija otkrivena. Mala injekcija leka može učiniti postupak gotovo bezbolnim.
Invazivnije biopsije mogu se raditi u bolnici, hirurškom centru ili specijalizovanoj lekarskoj ordinaciji. Zakazali biste odvojeni pregled za biopsiju. U većini slučajeva daju se lekovi za umirenje i ublažavanje bolova, smanjujući nelagodnost. Verovatno nećete moći da vozite nakon što primite ove lekove.
Možda ćete osećati bolove u predelu biopsije nekoliko dana. Vaš lekar može da prepiše odgovarajuće lekove za ublažavanje bolova ako imate intenzivnije bolove od biopsije.
Šta se dešava nakon biopsije?
Nakon što se tkivo sakupi i sačuva, predaje se patologu. Patolozi su lekari koji su se specijalizovali za dijagnozu stanja na osnovu uzoraka tkiva i drugih testova. (U nekim slučajevima lekar koji uzima uzorak može da dijagnostikuje stanje.)
Patolog istražuje tkivo biopsije pod mikroskopom. Primećujući vrstu, oblik i unutrašnju aktivnost ćelija tkiva. Patolog u većini slučajeva može da dijagnostikuje problem.
Vreme potrebno za dobijanje rezultata biopsije može da varira. Tokom operacije, patolog može pročitati biopsiju i prijaviti hirurgu za nekoliko minuta. Konačni, vrlo tačni zaključci o biopsijama često traju nedelju ili duže. Verovatno ćete se obratiti svom redovnom lekaru kako biste razgovarali o rezultatima biopsije.