Dijabetes tip 1 i 2 je stanje hronične ili povremene hiperglikemije. Neki ga zovu „šećerna bolest“, ali ispravan izraz za grupu metaboličkih poremećaja zbog kojih je nivo glukoze (šećera) u krvi previsok je dijabetes melitus ili skraćeno dijabetes. Sam po sebi nije uzrok šećera, ali ima sve veze s tim kako vaše telo metaboliše šećer koji konzumirate i kako kontrolišete nivo šećera u krvi.
Više od 30 miliona odraslih u Sjedinjenim Državama – 9,4 procenta stanovništva – imalo je neki oblik dijabetesa u 2015. To je bio sedmi uzrok smrti te godine. Oko 84,1 miliona odraslih imalo je predijabetes. Širom sveta je više od 422 miliona ljudi imalo dijabetes u 2014. godini.
Ti podaci su zaista alarmantni i čak i ako nemate simptome ove bolesti, bilo bi dobro da se detaljnije informišete. To je veoma važno, kako bi ste ostali zdravi.
A opet, ukoliko imate dijabetes tip 1 ili tip 2, svakako pročitajte ovaj tekst, kao i sve tekstove vezane za dijabetes koje smo objavili na sajtu. Sigurno ćete pronaći neke nove i korisne informacije.
Pregled sadržaja:
Vrste i zastupljenost dijabetes melitusa
Brojni poremećaji su grupisani pod okrilje dijabetesa, obično identifikovani prema tipu. Svaka vrsta se razlikuje po tome šta je uzrok, kako se leči i komplikacije koje mogu nastati.
Evo kratkog pregleda svake vrste dijabetesa: definicije, činjenice i koliko je svaki tip uobičajen u SAD-u i širom sveta.
Otpornost na predijabetes i insulin
Dijabetes tip 1 i tip 2 su potencijalno veoma opasni po vaše zdravlje, a predijabetes je stanje koje može dovesti do dijabetesa tipa 2. Da biste razumeli šta je uzrok tome, morate razumeti kako telo kontroliše šećer (ili glukozu) i obrađuje ga u energiju.
Glukoza ulazi u telo prvenstveno hranom i pićem koje konzumirate. Pankreas stvara hormon nazvan insulin kako bi pomogao da glukoza iz krvi uđe u mišiće, masnoću i jetru da bi se koristila kao energija. Kada telo ne koristi insulin efikasno, vaš pankreas u početku proizvodi više insulina da bi prevazišla ovaj otpor. Ali kada vaš pankreas ne može da isprati potražnju, rezultat je hiperglikemija, kada je glukoza u krvi previsoka.
Insulinska rezistencija je primarni uzrok predijabetesa, ali uzroci insulinske rezistencije nisu u potpunosti poznati. Porodična istorija, starost, prekomerna težina i neaktivan životni stil su među najčešćim faktorima rizika.
Postoji više testova kako bi se utvrdilo da li imate predijabetes. Jedan od načina za merenje količine glukoze u krvi je test hemoglobina A1C, koji pokazuje koliko se glukoze u proseku veže za hemoglobin u vašim crvenim krvnim zrncima tokom poslednja tri meseca. Normalni nivo A1C je ispod 5,7 odsto. Ako je vaš A1C između 5,7 i 6,4 procenta, imate predijabetes. Sa 6,5 ili više procenata imate dijabetes.
U 2015. godini u SAD-u je bilo 84 miliona odraslih osoba sa predijabetesom, gotovo svaka treća osoba u zemlji. To je stanje, koje doživljava gotovo polovina svih odraslih starijih od 65 godina. Osoba sa predijabetesom ima do 50 posto šanse da razvije dijabetes u roku od 5 do 10 godina ako se ne leči.
Ali moguće je vratiti nivo glukoze u krv u normalne vrednosti pomoću modifikacija načina života kao što je:
- zdravija ishrana
- jesti manje obroke (češće), kako biste održali šećer u krvi stabilnim
- redovno vežbanje
Gubitak samo 7 procenata telesne težine može pomoći da se rizik od razvoja dijabetesa tip 2 smanji za 58 procenata.
Dijabetes tip 2
Kao što je pomenuto, dijabetes tip 2 je uzrokovan rezistencijom na insulin. Između 90 i 95 posto svih slučajeva dijabetesa je tip 2, a gotovo svaka četvrta osoba koja ga ima ne zna da li ima.
Stanje se obično razvija kod ljudi starijih od 45 godina. Takođe je u snažnoj korelaciji sa viškom kilograma.
Do 9 od 10 ljudi širom sveta koji imaju dijabetes tip 2 ima prekomernu težinu ili gojaznost. Ali većina ljudi sa prekomernom težinom ne razvija dijabetes tip 2. Do kasnih 70-ih, otprilike 2 od 10 odraslih osoba sa prekomernom težinom i 4 od 10 odraslih gojaznih u SAD imalo je dijagnozu dijabetesa.
Dijabetes tip 2 možete lečiti promenom načina ishrane i života generalno, kako biste smanjili nivo glukoze u krvi i težinu. Pored toga, mnogi ljudi sa tim stanjem redovno prate nivo glukoze u krvi. To podrazumeva: uzimanje lekova, a ponekad sebi ubrizgavaju insulin kroz: olovku, pumpu ili iglu.
Ako se ne leči ili se neadekvatno kontroliše, dijabetes tip 2 može dovesti do brojnih zdravstvenih komplikacija, od kojih su neke opasne po život.
To mogu biti:
- hipoglikemija (nizak nivo šećera u krvi)
- dijabetička neuropatija (oštećenje nerva) koja rezultira bolom ili utrnulošću
- povrede stopala i udova
- dijabetesni čir
- deformacije
- amputacije (ako se baš zapostavi lečenje)
- poremećaji bubrega
- bolest srca
- slepilo
- problemi sa kožom
- digestivni poremećaji
- seksualna disfunkcija
- problemi sa zubima i desnima
- problemi sa regulacijom krvnog pritiska
Dijabetes tip 1
Dijabetes tip 1 je autoimuni poremećaj u kojem sopstveni imuni sistem osobe napada i uništava beta ćelije u pankreasu koje proizvode insulin. Bez tog hormona razvija se hiperglikemija. Ljudi koji imaju dijabetes tip 1 moraju uzimati injekcije insulina da bi zamenili insulin koji njihovo telo ne proizvodi, kao i da svakodnevno prate nivo glukoze u krvi.
Dijabetes tip 1 pogađa oko 5 procenata ukupnog broja ljudi sa dijabetesom u Evropi i SAD-u.
Ovaj oblik dijabetesa može se javiti u bilo kojoj dobi, ali obično se pojavljuje u detinjstvu ili ranoj odrasloj dobi, zbog čega su ga zdravstveni radnici ranije nazivali juvenilnim dijabetesom.
Za razliku od predijabetesa, dijabetes tip 1 je bolest koja traje tokom čitavog života. Uz pažljivo kontrolisanje, osoba koja ga ima može živeti normalan život. Bez obzira na to, prosečni životni vek osobe sa dijabetesom tipa 1 je 12 godina kraći od opšte populacije, što naglašava potrebu da budete na vrhu svog režima lečenja ako imate ovu vrstu dijabetesa. Takođe treba obratiti pažnju na napredovanje u tehnologijama kontrolisanja dijabetesa tip 1, koja mogu pomoći u poboljšanju tih stopa dugovečnosti.
Komplikacije dijabetesa tip 1 su slične onima kod tip 2, jer u oba slučaja hronično povišeni šećer u krvi uzrokuje dugotrajnu štetu. Ali ljudi sa tipom 1 su posebno podložni razvoju potencijalno opasnih po život stanja poznatih kao dijabetična ketoacidoza (DKA). Kada telo nema dovoljno insulina da pretvori glukozu u energiju, počinje da razgrađuje masti za gorivo. To rezultira nakupljanjem kiselina u krvotoku, poznatim kao ketoni.
Ako je šećer u krvi iznad 250 (miligrama po decilitru), testiirajte urin na prisustvo ketona. To može biti opasno po život jer visoki nivoi ketona u vašoj krvi zapravo mogu učiniti vašu krv previše kiselom.
Jedan nusproizvod DKA je voćni dah. Ostali simptomi uključuju:
- mučninu
- probleme sa disanjem
- gubitak svesti
Ako se DKA ne leči, može dovesti do:
- otkazivanja bubrega
- nakupljanja tečnosti u mozgu
- srčanog zastoja
- pa čak i smrti
Često je potrebna hospitalizacija da bi se stanje popravilo insulinom, tečnostima i drugim tretmanima. Ali DKA možete sprečiti pažljivom kontrolim insulina i praćenjem ketona u urinu. To je nešto što možete lako uraditi kod kuće pomoću kompleta za testiranje.
Gestacijski dijabetes
Da bi se osiguralo da ima dovoljno glukoze na raspolaganju za obezbeđivanje energije za rastući fetus, trudnice obično razvijaju određenu količinu insulinske rezistencije. Većina njih ne razvija gestacijski dijabetes, ali se dešava u do 14 procenata svih trudnoća u SAD-u.
Tipično, lečenje gestacijskog dijabetesa podrazumeva promene ishrane i načina života, ali ponekad lekari prepisuju oralne lekove za dijabetes ili insulin da bi pomogli u kontroli simptoma gestacijskog dijabetesa.
Gestacijski dijabetes može dovesti do komplikacija koje utiču na zdravlje majke, poput visokog krvnog pritiska tokom trudnoće, zvane preeklampsija. To stanje može prouzrokovati prerano rođenje bebe, ili dete može imati veću porođajnu težinu od normalne, stvarajući komplikacije tokom porođaja. Beba može razviti opasno nizak nivo šećera u krvi ubrzo nakon rođenja. Kasnije u životu imaju povećan rizik od razvoja: gojaznosti, bolesti srca i dijabetesa tip 2.
Gestacijski dijabetes obično nestaje nakon rođenja deteta, iako će polovina svih žena sa tim bolestima razviti dijabetes tip 2.
