Rak dojke je jedan od najčešćih karcinoma kod žena. Ova vrsta raka dojke čini otprilike jedan od pet novih slučajeva u Evropi i Sjedinjenim Državama.
Duktalni karcinom in situ (DCIS), takođe nazvan intraduktalni karcinom, česta je vrsta raka dojke.
Karcinom znači „rak“, a in situ znači „na prvobitnom mestu“.
Karcinom in situ je termin koji se koristi za opisivanje karcinoma koji je prisutan samo u ćelijama u kojima je započet i nije se širio u bilo koje obližnje tkivo. Karcinom in situ je najranija faza raka i u toj fazi se smatra “neinvazivnim”. Što se tiče postavljanja, karcinom in situ se smatra karcinomom stadijuma 0. Faza 1 do stadijuma 4 smatra se “invazivnim” rakom.
Duktalni karcinom in situ započinje u ćelijama mlečnih kanala, gde su se ćelije koje oblažu kanale promenile da izgledaju poput ćelija karcinoma.
Dijagnoza DCIS znači da se ćelije nisu širile kroz zidove kanala u okolno tkivo dojke.
Međutim, duktalni karcinom in situ se može pretvoriti u invazivnije oblike raka. Lekari nikako ne mogu sa sigurnošću znati koji će se slučajevi DCIS-a pretvoriti u invazivni rak, a koji ne.
Otprilike jedan od pet novih slučajeva raka dojke je DCIS, izveštava „Američko udruženje za rak“.
Dobra vest je da se DCIS leči, ali ako se ne leči ili neotkrije na veme, može se proširiti na druga područja dojke.
Uzroci za rak dojke
DCIS se formira kada se u DNK ćelija kanala dojke pojave genetske mutacije, što dovodi do toga da ćelije postanu abnormalne.
Međutim, ove ćelije se ne šire dalje od dojnog kanala.
Iako se ne zna tačno šta uzrokuje abnormalni rast ćelija koji dovodi do DCIS-a, naučnici veruju da je to najverovatnije zbog kombinacije:
- nasleđenih gena
- načina života
- faktora okoline
Rak dojke simptomi
U većini slučajeva ovaj oblik raka dojke ne pokazuje nikakve simptome.
Stoga se DCIS često otkriva na mamografu.
Međutim, DCIS ponekad može prouzrokovati kvržicu na dojci ili krvave bradavice.
Dijagnostikovanje raka dojke
Mamografija obično daje prvi pokazatelj prisustva DCIS-a.
Ako se otkrije ovaj oblik raka, slika obično prikazuje male grozdove kalcifikacija koji imaju nepravilne oblike i veličine.
Ovi klasteri mogu biti DCIS ili atipična duktalna hiperplazija (ADH). ADH nije oblik raka dojke, već je faktor rizika za razvoj raka dojke u budućnosti.
U nekim slučajevima klasteri mogu ukazivati na invazivni rak dojke.
Da bi utvrdio koji su to klasteri, lekar će najverovatnije preporučiti biopsiju (uklanjanje malog komada tkiva koji se šalje u laboratoriju na analizu). Nakon toga se dobija precizna slika stanja i onda se započinje lečenje.
Lečenje
Slede potencijalni tretmani za DCIS:
- Lumpektomija sa terapijom zračenjem. Lumpektomija, koja uklanja samo deo dojke na mestu gde se nalazi rak, praćena lečenjem, uspešna je za većinu pacjenata sa DCIS.
- Mastektomija. Ako imate opsežni DCIS (u kojem je zahvaćeno nekoliko kanala i kvadranata dojke) ili ako je neinvazivni rak dojke pronađen na nekoliko mesta u celoj dojci, lekar vam može preporučiti mastektomiju kojom se uklanja cela dojka.
- Hormonska terapija. Ovaj tretman, koji se može preporučiti za usporavanje ili zaustavljanje rasta hormonski osetljivih tumora, deluje tako što ometa sposobnost tela da proizvodi ili koristi hormone.
- Hemoterapija. Pošto je DCIS neinvazivan, hemoterapija obično nije potrebna. Tako da se ovaj način lečenja praktično ne primenjuje u praksi.
