Preeklampsija je ozbiljno zdravstveno stanje koje se može javiti oko sredine trudnoće (nakon 20 nedelja). Trudnice sa preeklampsijom imaju visok krvni pritisak, proteine u urinu, otoke, glavobolje i zamagljen vid. Ukoliko imate preeklampsiju obavezno potražite lekarsku pomoć. Ona obično prolazi nakon što se beba rodi.
Pregled sadržaja:
- Šta je preeklampsija?
- Šta se dešava kada imate preeklampsiju?
- Koliko je česta preeklampsija?
- Ko je u najvećem riziku?
- Preeklampsija simptomi?
- Šta uzrokuje preeklampsiju?
- Da li preeklampsija može biti izazvana stresom?
- U kojoj nedelji trudnoće počinje preeklampsija?
- Da li preeklampsija može da ostavi neke posledice na bebu?
- Kako se dijagnostikuje preeklampsija?
- Kako se leči preeklampsija?
- Postoji li lek za preeklampsiju?
- Kako se može smanjiti rizik od preeklampsije?
- Možete li se sprečiti preeklampsija?
- Koje su najčešće komplikacije preeklampsije?
- Da li preeklampsija nestaje nakon porođaja?
- Kada bi trebalo da posetim svog lekara?
- Koja pitanja treba da postavite svom lekaru?
- Koja je razlika između preeklampsije i eklampsije?
- Šta je postporođajna preeklampsija?
Šta je preeklampsija?
Preeklampsija je komplikacija koju karakteriše visok krvni pritisak i javlja se u trudnoći. Žene sa preeklampsijom često imaju povišen krvni pritisak (hipertenziju) i visok nivo proteina u urinu (proteinurija).
Preeklampsija se obično javlja nakon 20. nedelje trudnoće. Takođe može uticati na druge organe i potencijalno je opasna i za majku i za njen fetus u razvoju (nerođenu bebu). Zbog ovih rizika, preeklampsiju treba ozbiljno shvatiti i odmah zatražiti pomoć lekara.
Šta se dešava kada imate preeklampsiju?
Kada imate preeklampsiju, vaš krvni pritisak je povišen (viši od 140/90 mmHg), a možda imate i visok nivo proteina u urinu.
Preeklampsija stvara stres na vaše srce i druge organe i može izazvati ozbiljne komplikacije. Blag oblik preeklampsije se odražava u manjem skoku pritiska uz osrednje otoke. Teži oblik može ugroziti i bebu i majku, jer dolazi do problema sa funkcionisanjem jetre i bubrega žene, a u najtežem obliku, i do anemije.
Koliko je česta preeklampsija?
Preeklampsija je specifična, zato što se javlja u trudnoći. Procenjuje se da do 8% trudnica ima preeklampsiju. U Sjedinjenim Državama, to je uzrok oko 15% prevremenih porođaja (porođaj pre 37. nedelje trudnoće).
Ko je u najvećem riziku?
Lekari nisu sasvim sigurni zašto neke trudnice imaju ovaj zdravstveni problem.
Neki faktori koji vas mogu dovesti u veći rizik su:
- Problemi sa krvnim pritiskom, bolesti bubrega ili dijabetes
- Višeplodna trudnoća
- Genetika
- Autoimuna oboljenja – poput lupusa
- Gojaznost
- Prva trudnoća
- Kasnija trudnoća (posle 35-e godine)
Preeklampsija simptomi?
Mnoge žene sa preeklampsijom nemaju nikakve simptome. Neki od prvih znakova preeklampsije su visok krvni pritisak, proteini u urinu i zadržavanje vode (ovo može izazvati povećanje telesne težine i oticanje).
Ostali znaci preeklampsije su:
- Glavobolje
- Zamagljen vid ili osetljivost na svetlost
- Tamne mrlje koje se pojavljuju pred očima
- Bol na desnoj strani stomaka
- Oticanje šaka i lica (najčešće očiju)
- Teškoće sa disanjem
- Mučnina i povraćanje
- Ređa potreba za uriniranjem
Neophodno je da sve svoje simptome podelite sa lekarom. Mnoge dame nisu ni svesne da imaju preeklampsiju dok ne provere krvni pritisak i urin na prenatalnom pregledu.
Teška preeklampsija može uključivati simptome kao što su:
- Hitna hipertenzija (krvni pritisak je 160/110 mmHg ili više)
- Smanjena funkcija bubrega ili jetre
- Tečnost u plućima
- Nizak nivo trombocita u krvi (trombocitopenija)
- Smanjena proizvodnja urina
Ako imate teži oblik preeklampsije, najverovatnije ćete biti primljeni u bolnicu radi detaljnijeg pregleda ili ćete morati da rodite svoju bebu što je pre moguće.
Zato, ukoliko primetite bilo koji od navedenih simptoma, što pre idite kod doktora.
Šta uzrokuje preeklampsiju?
Niko nije sasvim siguran. Veruje se da preeklampsija dolazi od problema sa zdravljem placente (organa koji se razvija u materici tokom trudnoće i odgovoran je za snabdevanje kiseonika i hranljivih materija fetusu).
Dotok krvi u placentu može biti smanjen kod preeklampsije, a to može dovesti do problema i kod vas i kod fetusa.
Da li preeklampsija može biti izazvana stresom?
Dok stres može uticati na povišeni krvni pritisak, on nije jedan od direktnih uzroka preeklampsije. Određeni nivo stresa je neizbežan tokom trudnoće i zato je izbegavanje stresnih situacija ili učenje kako da reagujete na stresne situacije dobra ideja.
U kojoj nedelji trudnoće počinje preeklampsija?
Do preeklampsije najčešće dolazi u periodu drugog trimestra trudnoće, odnosno između 14-e i 26-e nedelje. Mada može da se dogodi da se pojavi i nešto kasnije, posle 34. nedelje.
Ukoliko do eklampsije dođe pre 34. nedelje trudnoće, to se smatra ranom preeklampsijom, dok je sve nakon 34. nedelje kasna preeklampsija.
Preeklampsija takođe može da se javi i nakon porođaja (postporođajna preeklampsija), koja se obično javlja u prvih nekoliko dana nakon porođaja. U retkim slučajevima, počinje nedeljama nakon porođaja.
Da li preeklampsija može da ostavi neke posledice na bebu?
Preeklampsija može izazvati prevremeni porođaj.
Prevremeno rođene bebe su pod povećanim rizikom od zdravstvenih komplikacija kao što su: niska porođajna težina i respiratorni problemi.
Kako se dijagnostikuje preeklampsija?
Preeklampsija se često dijagnostikuje tokom rutinskih prenatalnih pregleda kada lekar proverava povećanje telesne težine, krvni pritisak i urin.
Ako se sumnja na preeklampsiju, lekar može da:
- Zatraži dodatne analize krvne slike za proveru funkcije bubrega i jetre.
- Predloži 24-časovno sakupljanje urina kako bi proverio proteinuriju (pojava proteina u mokraći u količinama koje su veće od fizioloških (150-200mg/24 sata)
- Uradi ultrazvuk da bi video veličinu bebe i procenio zapreminu amnionske tečnosti (plodove vode)
Preeklampsija se kategoriše kao blaga ili teška. Može vam biti dijagnostikovana blaga preeklampsija, ako imate visok krvni pritisak i visok nivo proteina u urinu.
Teži oblik preeklampsije se dijagnostikuje, ako imate simptome blage preeklampsije plus:
- Znake oštećenja bubrega ili jetre
- Nizak broj trombocita
- Tečnost u plućima
- Glavobolju i vrtoglavicu
- Oštećenje vida ili mrlje pred očima
Kako se leči preeklampsija?
Vaš lekar će vas posavetovati o najboljem načinu lečenja preeklampsije. Lečenje generalno zavisi od toga koliko je ozbiljna preeklampsija i u kojoj ste fazi trudnoće.
Ako ste blizu porođajnog termina, vaša beba će verovatno biti rođena ranije. I pod ovim uslovima se možete poroditi prirodnim putem, ali se uglavnom preporučuje carski rez.
Ukoliko beba još uvek nije sasvim razvijena, a u pitanju je umerena preeklampsija, ovo stanje često može da se kontroliše sve dok beba ne bude dovoljno zrela za život vam materice.
Imaćete više pregleda, uključujući ultrazvuk, testove urina i vađenja krvi. Možda će od vas biti zatraženo da proveravate krvni pritisak kod kuće. Ako vam je dijagnostikovana teška preeklampsija, možete ostati u bolnici dok se neporodite.
Ponekad je bezbednije roditi bebu ranije nego rizikovati produženje trudnoće.
Tokom porođaja i nakon porođaja, trudnicama sa preeklampsijom se često daje magnezijum intravenozno (direktno u venu) da bi se sprečio razvoj eklampsije (napadi od preeklampsije).
Postoji li lek za preeklampsiju?
Ne, ne postoji lek za preeklampsiju. Preeklampsija se može izlečiti samo porođajem.
Lekar će pratiti stanje još nekoliko nedelja nakon porođaja, kako bi se uverio da simptomi nestaju.
Kako se može smanjiti rizik od preeklampsije?
Neke od metoda kojima se može smanjiti rizik od preeklampsije su:
- Gubitak težine, ako imate prekomernu težinu (pre povećanja telesne težine koja je posledica trudnoće).
- Kontrolisanje krvnog pritiska i šećera u krvi (ako ste imali visok krvni pritisak ili dijabetes pre trudnoće).
- Održavanje redovne rutine vežbanja.
- Dovoljno spavanja i zdrav san.
- Jedite zdravu hranu koja sadrži malo soli i izbegavajte kofein.
Možete li se sprečiti preeklampsija?
Dokazano je da svakodnevno uzimanje aspirina za bebe smanjuje rizik od razvoja preeklampsije za približno 15%.
Ukoliko imate faktore rizika za preeklampsiju, vaš lekar može da vam preporuči da uzimate aspirin u ranoj fazi trudnoće.
Koje su najčešće komplikacije preeklampsije?
Ako se ne leči, preeklampsija može biti potencijalno fatalna i za vas i za vašu bebu.
Pre porođaja, najčešće komplikacije su prevremeni porođaj, mala porođajna težina deteta ili abrupcija placente.
Preeklampsija može izazvati HELLP sindrom. Ovaj sindrom se manifestuje izraženom anemijom do koje dolazi zbog raspadanja crvenih krvnih zrnaca, povećanjem koncentracije enzima jetre, smanjenjem broja trombocita.
Drugi znaci HELLP sindroma su:
- zamagljen vid
- bol u grudima
- glavobolja
- krvarenje iz nosa
Nakon što se porodite, možda ćete biti izloženi povećanom riziku od:
- Oboljenja bubrega
- Srčanog udara
- Moždanog udara
- Preeklampsije u budućoj trudnoći
Da li preeklampsija nestaje nakon porođaja?
Preeklampsija obično nestaje u roku od nekoliko dana do par nedelja nakon porođaja. Ponekad krvni pritisak može ostati visok i nekoliko nedelja nakon porođaja, što zahteva lečenje lekovima.
Lekar će i nakon trudnoće neko vreme da vam kontroliše krvni pritisak.
Žene sa preeklampsijom (posebno one koje je razviju rano u trudnoći), imaju veći rizik od visokog krvnog pritiska (hipertenzije) i srčanih bolesti kasnije u životu.
Kada bi trebalo da posetim svog lekara?
Preeklampsija može biti fatalna tokom trudnoće. Ako se lečite, obavezno posetite svog lekara i obavite sve preglede i uradite analizu krvi ili urina. Obratite se svom akušeru, ako imate bilo kakvih nedoumica.
Idite u najbližu bolnicu ako ste trudni i imate:
- Problem sa disanjem (tahikardično disanje)
- Oštar bol u stomaku (posebno na desnoj strani)
- Zamagljen vid
- Jaku glavobolja koja ne prolazi
- Tamne mrlje ispred očiju koje ne nestaju
Koja pitanja treba da postavite svom lekaru?
Ako vam je lekar dijagnostikovao preeklampsiju, normalno je da ste zabrinuti.
Neka uobičajena pitanja koja treba da postavite svom lekaru su:
- Da li treba da uzimam lekove?
- Da li treba da ograničim svoje aktivnosti?
- Koje promene treba da unesem u svoju ishranu?
- Da li ću morati ranije da se porodim?
- Kako mogu najbolje da se nosim sa preeklampsijom?
Koja je razlika između preeklampsije i eklampsije?
Eklampsija je stanje koje se javlja samo tokom trudnoće i uzrokuje napade, najčešće tokom trećeg trimestra.
Eklampsija je završna faza preeklampsije i zahteva hitnu medicinsku pomoć. Većina slučajeva preeklampsije se otkrije rano u trudnoći, pre nego što pređe u eklampsiju.
Može se desiti i bez znakova preeklampsije. Jako retko može dovesti do kome, moždanog udara ili smrti.
Šta je postporođajna preeklampsija?
Postporođajna preeklampsija je kada se manifestuje preeklampsija, nakon što se beba rodi.
Obično se dešava u roku od dva dana od porođaja, ali se može razviti i nekoliko nedelja kasnije. Znaci postporođajne preeklampsije su slični preeklampsiji i uključuju: oticanje udova i ekstremiteta, glavobolje, mrlje na licu, bolove u stomaku i mučninu.
To je ozbiljno stanje koje može izazvati napade, moždani udar i oštećenje organa.
