Ovulacija se odnosi na oslobađanje jajašca tokom menstruacije kod žena.
Deo jajnika koji se naziva folikul jajnika ispušta jajašce. Jaje je poznato i kao jajna ćelija ili ženska polna ćelija. Pušta se tek kad dostigne zrelost.
Po oslobađanju, jajašce putuje niz jajovod, gde ga sperma može ispuniti i oploditi.
Ovulaciju i oslobađanje hormona tokom menstrualnog ciklusa kontroliše deo mozga koji se naziva hipotalamus. Šalje signale koji upućuju prednjem režnju i hipofizi da luče luteinizujući hormon (LH) i folikle-stimulišući hormon (FSH).
Korisno je znati kada će najverovatnije doći do ovulacije, jer je žena u to vreme najplodnija i veća je verovatnoća da će zatrudneti.
Pregled sadržaja:
Kada se javlja ovulacija?
Menstruacija kod žene traje u proseku između 28 i 32 dana.
Početkom svakog ciklusa smatra se prvi dan menstruacije. Oslobađanje jajašca obično se događa 12 do 16 dana pre narednog ciklusa.
Većina žena počinje da ima menstruaciju između 10 i 15 godina. U isto vreme počinju da ovuliraju i postaju sposobne za začeće. Ovo je vreme koje se naziva menarha.
Ovulacija se obično zaustavlja nakon menopauze, u proseku između 50 i 51 godine, ali se ipak javlja u vremenu pre menopauze. Ovo se naziva peri-menopauza.
Otkrivanje ovulacije
Postoji nekoliko indikacija da žena ima ovulaciju.
Tokom ovulacije, cervikalna sluz povećava zapreminu i postaje gušća zbog povećanog nivoa estrogena. Cervikalna sluz se ponekad upoređuje sa belancima na najplodnijoj tački žene.
Takođe može doći do blagog povećanja telesne temperature. To pokreće hormon progesteron, koji se izlučuje kada se jaje oslobodi. Žene su uglavnom najplodnije 2 do 3 dana pre nego što temperatura dostigne maksimum.
Bazalni termometar se može koristiti za praćenje suptilnog porasta temperature. Oni se mogu kupiti preko interneta ili u većini apoteka.
Neke žene osećaju blagu bol ili bol u donjem delu stomaka. Ovo se naziva „Mittelschmerz“ bol. Može trajati između nekoliko minuta i nekoliko sati.
Na kraju, kompleti za predviđanje ovulacije, dostupni u apotekama, mogu da otkriju porast luteinizirajućeg hormona (LH) u urinu neposredno pre ovulacije.
Faze ovulacije
Proces ovulacije definisan je periodom povišenih hormona tokom menstrualnog ciklusa. Može se podeliti u 3 faze:
- Folikularna faza. Sloj ćelija oko jajne ćelije počinje da se sluzi ili postaje sličniji sluzi i širi se. Sluznica materice počinje da se zgušnjava.
- Ovulatorna faza. U ovoj fazi se dešavaju i najveće promene na sluzokoži materice. Naime, neposredno posle menstruacionog krvarenja sluzokoža materice (endometrijum) je 1-2 mm, a u sredini ciklusa (ovulaciji) bude između 8-12 mm, što čini idealnu podlogu za usađivanje oplođene jajne ćelije u matericu.
U ovoj fazi ciklusa je najveća verovatnoća da se ostvariti oplodnja jajne ćelije.
Ovo je period plodnosti i obično traje od 24 do 48 sati.
- Luteinska faza. Luči se LH. Ovo je završna faza ciklusa i u ovoj fazi, dolazi ili do usađivanja oplođene jajne ćelije u matericu, ili do pripreme za naredno menstruaciono krvarenje. U ovoj fazi žuto telo luči progesteron.
Progesteron je hormon koji je zaštitnik rane trudnoće, i zato se ponekad daje u obliku farmaceutskih preparata kako bi se potpomogla rana trudnoća. Kasnije, posteljica luči progesteron i za dodatnim dozama najčešće nema potrebe.
Sluznica materice takođe počinje da se raspada i priprema za izlazak iz tela tokom menstruacije.
Kalendar ovulacije
Kalendar ovulacije je dizajniran da pomogne ženi da predvidi kada će biti najplodnija.
Postoji nekoliko veb lokacija i aplikacija koje pomažu ovom procesu postavljanjem pitanja kao što su:
- Kada je bio početak vašeg poslednjeg menstrualnog ciklusa?
- Koliko obično traju vaši menstrualni ciklusi?
- Koliko traje vaša luteinska faza ili vreme između dana nakon ovulacije i kraja ciklusa?
Uopšteno je korisno da žene belže ili unose podatke o menstruaciji. Praćenje menstrualnog ciklusa takođe može biti ključno za isticanje bilo kakvih nepravilnosti.
Poremećaj ovulacije
Problemi sa procesom ovulacije mogu dovesti do neplodnosti ili poteškoća sa začećem. Navešćemo neke od njih.
Sindrom policističnih jajnika
Žena sa sindromom policističnih jajnika (PCOS) ima uvećane jajnike, često na njima male ciste ispunjene tečnošću. To može dovesti do poremećaja ravnoteže hormona koji može poremetiti ovulaciju.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- rezistenciju na insulin
- gojaznost
- abnormalni rast kose
- akne
PCOS je vodeći uzrok neplodnosti kod žena.
Disfunkcija hipotalamusa
To se dešava kada je poremećena proizvodnja hormona FSH i LH. To su hormoni koji stimulišu ovulaciju. Ovo može uticati na menstrualni ciklus.
Neredovni menstrualni ciklusi i amenoreja (što znači da menstruacije uopšte nema) su česti problemi kod žena.
Uzroci disfunkcije hipotalamusa uključuju:
- prekomerni fizički ili emocionalni stres
- izuzetno visoku ili nisku telesnu težinu
- značajne dobitke ili gubitke na težini
Prekomerno vežbanje, mala telesna težina i tumori hipotalamusa takođe mogu dovesti do hipotalamičke disfunkcije.
Preuranjena insuficijencija jajnika
Tada se proizvodnja jaja prerano zaustavlja, usled pada nivoa estrogena.
To može biti zbog:
- autoimune bolesti
- genetskih abnormalnosti
- toksina iz okoline
Tipično pogađa žene starije od 40 godina.
Hiperprolaktinemija ili višak prolaktina
U određenim situacijama, poput upotrebe lekova ili abnormalnosti u hipofizi, koja proizvodi hormone, žene mogu proizvesti prekomerne količine prolaktina.
To, pak, može prouzrokovati smanjenje proizvodnje estrogena.
Prekomerni prolaktin je ređi uzrok ovulatorne disfunkcije.
Lek za ovulaciju
Ovulaciju mogu izazvati lekovi za plodnost.
Poznato je da ovi lekovi regulišu ili pokreću ovulaciju. Lekari mogu propisati sledeće lekove za lečenje ovulacije ili prestanka ovulacije.
Imena brendova su uključena u zagrade.
- Klomifen citrat (Clomid). Ovaj oralni lek povećava hipofiznu sekreciju FSH i LH, stimulišući folikule jajnika.
- Letrozol (Femara). Ovo deluje privremenim snižavanjem nivoa hormona progesterona kod žene radi podsticanja proizvodnje jajnih ćelija.
- Gonadotropin ili hMG u menopauzi (Repronex, Menopur, Pergonal) i FSH (Gonal-F, Follistim). Ovi lekovi poznati su kao gonadotropini i stimulišu jajnik da proizvede nekoliko jajnih ćelija za ovulaciju.
- Humani horionski gonadotropin ili hCG (Profasi, Pregnyl). Ovo sazreva jajašca i potom pokreće njihovo oslobađanje tokom ovulacije.
- Metformin (Glucophage). Ovaj lek se obično koristi kod žena sa PCOS za lečenje insulinske rezistencije i povećanje šansi za ovulaciju.
- Bromokriptin (Parlodel) i kabergolin (Dostinex). Ovi lekovi se koriste u slučajevima hiperprolaktinemije.
Imajte na umu da uzimanje lekova za plodnost može povećati šanse za blizance ili trojke.
Potencijalni neželjeni efekti uzimanja lekova
Gore navedeni lekovi mogu izazvati neželjene efekte, uključujući:
- bol u stomaku
- temperaturu
- obilni menstrualni ciklus
- osetljivost dojki
- suvoću vagine
- učestalo mokrenje
- nesanicu
- promene raspoloženja
Ako ovi problemi postanu ozbiljni, lekar će verovatno da predloži druge opcije lečenja. Takođe, ako primetite neke od ovih simptoma, odmah se obratite vašem lekaru.
