Uvećana prostata – Šta je benigna hiperplazija prostate, kako se leči, koji su uzroci i simptomi?

Uvećana prostata (benigna hiperplazija prostate) predstavlja dobroćudno, nemaligno uvećanje muške reproduktivne žlezde.

Prostata je žlezda koja predstavlja deo muškog reproduktivnog sistema.

Prostata ima različite funkcije. Najvažnija je proizvodnja semenske tečnosti, koja je sastavni deo semena. Takođe je važna u proizvodnji hormona i pomaže u regulisanju protoka urina.

Kod mnogih muškaraca, prostata se može uvećati. Ponekad to dovodi do neprijatnih simptoma, a vremenom i do drugih komplikacija.

Šta je benigna hiperplazija prostate?

Uvećana prostata se naziva benigna hiperplazija prostate (BPH). Do toga dolazi kada ćelije prostate počnu da se množe. Ove dodatne ćelije izazivaju oticanje prostate, pritiskaju uretru i ograničavaju protok urina.

BPH nije isto što i rak prostate i ne povećava rizik od pojave karcinoma. Međutim, može izazvati simptome koji mogu uticati na kvalitet vašeg života.

Benigna hiperplazija prostate je česta kod muškaraca starijih od 50 godina.

Uvećana prostata – uzroci

Benigna hiperplazija prostate se smatra normalnim stanjem kod starenja. Iako je tačan uzrok nepoznat, promene u muškim polnim hormonima koje dolaze sa starenjem mogu biti važan faktor.

Porodična istorija problema sa prostatom ili bilo kakve abnormalnosti sa vašim testisima mogu povećati rizik od BPH. Muškarci kojima su u mladosti uklonjeni testisi ne razvijaju BHP.

Uvećana prostata – simptomi

Simptomi benigne hiperplazije prostate često su u početku veoma blagi, ali postaju ozbiljniji ako se ne leče.

Uobičajeni simptomi su:

• nepotpuno pražnjenje bešike
• nokturija (potreba za mokrenjem dva ili više puta tokom noći)
• inkontinencija ili curenje urina
• naprezanje pri mokrenju
• slab urinarni mlaz
• iznenadni nagon za mokrenjem
• usporeni ili odloženi urinarni mlaz
• bolno mokrenje
• krv u urinu

Razgovarajte sa svojim lekarom ako imate bilo koji od ovih simptoma. Oni se mogu lečiti, a njihovo pravovremeno lečenje može pomoći u sprečavanju daljih komplikacija.

Dijagnostikovanje benigne hiperplazije prostate

Kada proverava da li je uvećana prostata, lekar obično počnije dijagnostikovanje tako što obavi fizički pregled i pita vas o vašoj medicinskoj istoriji. Fizički pregled podrazumeva rektalni pregled koji omogućava lekaru da proceni veličinu i oblik vaše prostate.

Ostali testovi su:

• Analiza urina. Vaš urin se proverava na krv i bakterije.
• Urodinamsko ispitivanje. To je detaljno ispitivanje funkcije donjeg urinarnog trakta (mokraćne bešike i mokraćne cevi)
• PSA test. Ovo je za sada najbolji tumorski marker karcinoma prostate. Danas je preporučeno da se radi godišnji PSA test kod svih muškaraca starijih od 50. godina.
• Cistoskopija. Cistoskopija je endoskopski pregled mokraćne bešike i radi se pomoću cistoskopa, aparata koji se kroz mokraćni kanal uvodi u bešiku.

Lekar vas takođe može pitati o lekovima koje uzimate i koji mogu uticati na vaš urinarni sistem, kao što su:

• Antidepresivi
• Diuretici
• Antihistaminici
• Sedativi

Lekar će da odredi pravu dozu leka za vas. Ne pokušavajte sami da prilagodite svoje lekove ili doze.

Obavestite svog doktora ako ste preduzeli sve mere samopomoći za svoje simptome najmanje 2 meseca, a da niste primetili nikakvo poboljšanje.

Lečenje benigne hiperplazije prostate

Lečenje BHP može započeti brigom o sebi i prilagođavanjem načina života. Ako se simptomi ne povuku, mogu se preporučiti lekovi ili operacija. Vaše godine i opšte zdravstveno stanje će takođe uticati na propisani tretman.

Uvećana prostata i prirodni tretmani

Prirodni tretman uključuje specifične radnje ili promene u načinu života koje možete učiniti kako biste ublažili simptome BPH.

Tu spadaju:

• mokrenje čim osetite potrebu
• odlazak u kupatilo da urinirate, čak i kada ne osećate želju
• izbegavanje dekongestiva ili antihistaminika koji se mogu kupiti bez recepta, što može otežati pražnjenje bešike
• izbegavanje alkohola i kofeina, posebno u satima posle večere
• smanjenje nivoa stresa, jer nervoza može povećati učestalost mokrenja
• redovno vežbajte, jer nedostatak vežbanja može pogoršati vaše simptome
• učenje i vežbanje Kegelovih vežbi za jačanje mišića karlice
• održavanje toplote, jer hladnoća može pogoršati simptome

Neki ljudi takođe uključuju prirodne lekove u lečenje BPH. Međutim, nema dokaza da su efikasni.

Lekovi za benignu hiperplaziju prostate

Kada promene u načinu života nisu dovoljne za ublažavanje simptoma, vaš lekar može preporučiti lekove.

Postoji nekoliko lekova koji mogu pomoći u lečenju simptoma benigne hiperplazije prostate i same benigne hiperplazije prostate.

Ovi lekovi su:

• alfa-1 blokatori
• lekovi za smanjenje hormona
• antibiotici

Operacija benigne hiperplazije prostate

Postoje različite vrste hirurških procedura koje mogu pomoći kada je uvećana prostata u pitanju i kada lekovi nisu efikasni. Neke procedure su ili neinvazivne ili minimalno invazivne i često se mogu uraditi u ordinaciji ili na klinici (ambulantne procedure). Ambulantne procedure uključuju umetanje instrumenta u vašu uretru i u prostatu.

Druge su invazivne i potrebno ih je uraditi u bolnici (stacionarne procedure).

Bolničke procedure se mogu preporučiti ako imate bilo koji od sledećih simptoma:

• insuficijencija bubrega
• kamenje u bešici
• infekcije urinarnog trakta
• inkontinencija
• potpuna nemogućnost pražnjenja bešike
• ponavljajuće epizode ​​​​krvi u urinu

Stacionarne procedure su:

• Transuretralna resekcija prostate (TURP). Ovo je najčešće korišćeni hirurški tretman za BPH i ostaje zlatni standard hirurškog lečenja. Lekar ubacuje mali instrument kroz uretru u prostatu. Zatim se prostata uklanja deo po deo.
• Prostatektomija. Lekar pravi rez na stomaku ili perineumu, što je područje iza vašeg skrotuma. Unutrašnji deo prostate se uklanja, ostavljajući spoljašnji deo. Nakon ove procedure, možda ćete morati da ostanete u bolnici do 10 dana.
• Transuretralna incizija prostate (TUIP). Ovo je slično TURP-u, ali prostata se ne uklanja. Umesto toga, pravi se mali rez. Rez omogućava da urin teče slobodnije. Ne morate uvek da ostanete u bolnici nakon ove procedure.

Da li uvećana prostata može da izazove neke komplikacije?

Simptomi BPH mogu se lako zanemariti. Međutim, rano lečenje može vam pomoći da izbegnete potencijalno opasne komplikacije. Pozovite svog doktora ako primetite simptome benigne hiperplazije prostate.

Ljudi sa dugom istorijom BPH mogu da imaju sledeće komplikacije:

• infekcije mokraćnih puteva
• kamen u mokraćnom kanalu
• oštećenje bubrega
• krvarenje u urinarnom traktu
• iznenadnu nemogućnost mokrenja

Ponekad je opstrukcija mokraće usled BPH toliko ozbiljna da urin uopšte ne može da izađe iz bešike. Ovo se zove opstrukcija izlaza bešike. Može biti opasno, jer urin zarobljen u bešici izaziva infekcije urinarnog trakta i oštećuje bubrege.

Benigna hiperplazija prostate i rak prostate

Uvećana prostata i rak prostate nemaju iste simptome. Rak prostate je skoro uvek asimptomatski i identifikuje se ili povišenim PSA ili čvorom prostate. To je takođe daleko ozbiljnije stanje od BPH.

Lekar može da zatraži da uradite analize, da bi se uverio da vaši simptomi nisu povezani sa rakom prostate.

Rezime

Uvećana prostata ne zahteva uvek medicinski tretman. Trebalo bi samo da idete na redovne preglede kako biste pratili simptome i veličinu prostate.

Promene načina života, lekovi i operacija su opcije lečenja simptoma koji utiču na kvalitet vašeg života.

Lekar će raditi sa vama na izradi plana lečenja koji će vam pomoći da kontrolišete simptome i živite zdravim životom. Zato je važno da razgovarate o svojim simptomima sa  lekarom, bez obzira koliko vam se možda čini da nisu ozbiljni.

• Prostata – Detaljan vodič
• Problemi sa prostatom, komplikacije i tretmani
• Cialis tablete – Ultimativni vodič, saznajte sve što vas zanima
• Mali penis – Mogući uzroci i lečenje
• Prostatitis – Saznajte sve o prostatitisu na jednom mestu