Postoje dve vrste zavisnosti od droga i alkohola. Zloupotreba supstanci i zavisnost od supstanci. Nezavisno od supstance, bilo koja vrsta može izazvati preokret u nečijem životu.
Bez obzira da li uključuje zloupotrebu alkohola ili droga (na recept ili ilegalno), zavisnost može biti zastrašujući problem. Takođe može biti komplikovano dijagnostikovati je. Simptomi zavisnosti se široko razlikuju od osobe do osobe, a utvrđivanje pravog plana lečenja može biti teško.
Pregled sadržaja:
Dijagnoza zloupotrebe supstanci
Uobičajeni termin „zavisnost“ nije u potpunosti tačan. Većina medicinskih stručnjaka dijagnostikuje pacijente koji zloupotrebljavaju supstance bilo sa „zloupotrebom supstanci“ ili „zavisnošću od supstanci“. Zlostavljanje bi bilo blaži oblik poremećaja od zavisnosti od supstance. Da bi medicinski bili klasifikovani kao osobe koje zloupotrebljavaju supstance, pacijenti moraju da pokazuju ponavljani obrazac upotrebe supstanci i da u roku od 12 meseci ispune najmanje jedan od sledećih kriterijuma:
- Imaju česte poteškoće u ispunjavanju odgovornosti; na primer, odlazak na posao zbog pijenja ili upotrebe droge.
- Koriste supstance u fizički opasnim situacijama.
- Upadaju u pravne probleme zbog upotrebe supstanci. Poput višestruke vožnje pod uticajem ili optužbi za drogu.
- Nastavljaju da koristite alkohol ili drogu uprkos činjenici da njihova upotreba uzrokuje socijalne probleme, poput izolacije od voljenih.
Zajedno sa ovim kriterijumima, pacijent mora da doživi i „kliničku patnju“ zbog jedne ili više gore navedenih situacija. Osoba koja jednom vozi u alkoholisanom stanju ne mora se medicinski kvalifikovati kao osoba koja zloupotrebljava supstance. Ne dijagnostikuje vas jedna loša stvar koja vam se dogodi. To bi trebalo permanentno da se ponavlja.
Dijagnoza zavisnosti od supstanci
Zavisnost od supstanci je teži oblik zavisnosti. Pacijent mora imati ponavljani obrazac upotrebe supstanci tokom godine i ispunjavati tri od sedam sledećih kriterijuma:
- Tolerancija na supstancu. Vremenom će zavisniku biti potrebna veća količina alkohola ili droge da bi postigao iste efekte.
- Povlačeći simptomi. Pacijenti koji zavise od neke supstance ponekad će doživeti fizički stres kada prestanu da je koriste. Kada ne dozirate svoje telo, telo šalje poruku: „Hej, čoveče, moraš da uzmeš drogu“. Na primer, osoba zavisna od heroina ima će guščje meso (privremeno stanje zbog kojeg koža postane gruba), bolove u kostima, curenje iz nosa, proliv.
- Proširena upotreba. To se dešava kada osoba koristi drogu duže vreme nego što je prvobitno nameravala.
- Nemogućnost zaustavljanja. Ljudi koji zavise od supstanci imaće poteškoća da izbegnu ili smanje svoj odabrani lek.
- Izgubljeno vreme. Pacijent provodi mnogo svog vremena uzimajući, upotrebljavajući ili oporavljajući se od supstance nakon upotrebe.
- Nedostajanje posala ili drugih aktivnosti. Nedostaje vam ponedeljak na poslu, a odlazite rano petkom. „Ili biste možda radije otišli da se družite sa drugarima zavisnim od droge, umesto da provodite vreme sa porodicom.“
- Nepoštovanje posledica. Osobe zavisne od supstanci i dalje koriste drogu iako su svesne njenih negativnih posledica. Na primer, neko ko je zavisan od alkohola može da nastavi da pije čak i ako mu to stvara bolove u stomaku i probleme sa jetrom.
Efekti na mozak koje proizvodi zavisnost
Mozak osobe će se promeniti ponovljenom zloupotrebom alkohola ili droge. Ponekad prestaju da deluju i prenosnici dopamina u mozgu, posebni nervi koji šalju osećaj zadovoljstva u mozak. To može ostaviti osobu depresivnom kada prestane da koristi supstancu.
Zapremina sive materije u mozgu, koja se sastoji od dragocenog nervnog tkiva, takođe se može smanjiti. Pored toga, može doći do oštećenja hipokampalne regije mozga, što utiče na kritične funkcije poput kratkoročnog pamćenja.
Neki od ovih problema mogu potrajati godinama nakon što je pacijent prestao da zloupotrebljava alkohol ili drogu. “Čitav proces oporavka nije poput oderenog lakta. Oštećeni mozak se oporavlja mnogo sporije [od ostalih delova tela]”.
Potreba za lečenjem
Iako su zavisnost od droga i alkohola doživotni poremećaji, se njima se može upravljati efikasnim programom lečenja. Dobro mesto za početak je program od 12 koraka, poput Anonimnih alkoholičara ili Anonimnih narkomana. Ovi programi, koji se sastoje od ljudi koji zloupotrebljavaju supstance i pomažu drugima s istim problemom, mogu biti od pomoći za mnoge. Za svakog pacijenta, to je mesto odakle bi trebalo da započne proces odvikavanja.
Druge metode lečenja mogu da uključuju:
- Kognitivno-bihejvioralna terapija. Ovo pomaže pacijentima da prepoznaju i promene svoje misaone modele pomoću specifičnih, individualizovanih strategija.
- Motivaciono intervjuisanje. Ova vrsta interaktivne diskusije podstiče samosvest i pomaže ljudima da prepoznaju da je njihova upotreba supstanci problem.
- Lekovi. Tu spadaju ReVia (naltrekson) i Subokone (buprenorfin sa naloksonom [Narcan]), koji blokiraju receptore u mozgu i sprečavaju osobu da se napije ili napije kada koristi supstance. Ljudima zavisnim od alkohola može se prepisati Antabuse (disulfiram), lek koji izaziva mučninu i crvenilo kad god se alkohol unese.
Zavisnost – zaključak
Ako vi ili vaša voljena osoba imate problem sa zloupotrebom supstanci ili zavisnošću od supstanci, važno je da shvatite da niste sami i da postoje dostupni i efikasni tretmani. Ne čekajte previše, jer će onda bolest uzeti maha i biće mnogo teže da se pruži adekvatna pomoć. Najvažnija je upornost, želja i istrajnost. Pošto sam proces oporavka može da bude dugotrajan i težak. A često je najteže upravo početi.