Akne su gotovo kod svakog od nas predstavljale problem u jednom trenutku života. Jutro je, važan datum ili nas čeka važan sastanak. Gledaš se u ogledalo i šta vidiš?
Bilo da se radi o jednoj bubuljici ili gomili mrlja, akne su uobičajeni problem koji pogađa ljude svih starosnih grupa – dečake, devojčice, muškarce i žene.
Akne nastaju kada žlezde u koži proizvode i luče previše prirodnog ulja kože, zvanog sebum.
Sebum, zajedno sa mrtvim ćelijama kože, može začepiti pore, što rezultira pojavu akni. A ponekad bakterije zvane Cutibacterium acnes (C. acnes) uđu u pore, uzrokujući upaljene akne.
Pregled sadržaja:
Akne – znaci i simptomi
Akne su najčešća bolest kože koje pogađaju ljude u Sjedinjenim Državama, prema Američkoj akademiji za dermatologiju (AAD).
Čak 50 miliona Amerikanaca živi sa aknama, a većina njih je u tinejdžerskim ili mladim godinama. Oko 85 posto tinejdžera na kraju će dobiti akne, napominje AAD.
Akne su širok pojam za različite vrste izbijanja koje imaju različite simptome, prema Johns Hopkins Medicine. Nacionalni institut za zdravlje i Univerzitet Langone Health iz Njujorka napominju da postoji šest specifičnih vrsta akni:
- Sa belim glavama. One se formiraju kada zatvorena pora naleti na ulje i mrtve ćelije kože. Pojavljuje se kao bela kvrga na površini kože.
- Miteseri. Kod mitesera pore su samo delimično začepljene i ostaju otvorene. Miteseri postanu crni kada ulje i mrtve ćelije kože reaguju na kiseonik u vazduhu.
- Papule. Papule su sitne crvene, tvrde bubuljice. Oni nastaju kada se bakterije zaglave u pore.
- Pustule. Pustule su slične papulama, ali sadrže gnoj napravljen od mrtvih belih ćelija.
- Čvorovi. Ove velike upaljene lezije nastaju kada se bubuljica proteže u dublje slojeve kože.
- Cistične akne. Ova vrsta ozbiljnih akni slična je čvorovima i nastaje kada se dublji sloj kože upali. Razlika je u tome što ciste sadrže gnoj. Ove crvene grudice su meke, bolne i teško se leče. Obično im je potrebna poseta dermatologu.
Na isti način na koji akne mogu imati različite oblike, težina akni takođe varira u zavisnosti od vrste.
Miteseri i akne sa belim glavama nisu upalne i obično ih je lakše kontrolisati, prema AAD. Papule i pustule su zapaljenska vrsta akni. Ali upala ne mora značiti ozbiljne akne.
„Ljudi sa blažim problemom sa aknama mogu imati neke bele glave i mitesere, i nekoliko, ali ne više od 10 – upaljenih, crvenih bubuljica zvanih papule ili pustule“, kaže dermatolog iz San Franciska Yoram Harth, doktor medicine, medicinski direktor kompanije MDacne.
Bele tačke i miteseri, iako su manje ozbiljni tipovi, i dalje mogu postati umereni problem. „Ljudi sa umerenim aknama mogu imati mnogo mitesera i belih tačaka, kao i 10 do 30 crvenih, upaljenih bubuljica“, kaže dr Harth.
Teške akne uključuju prisustvo čvorova i cista ili mnoštvo izbijanja na različitim delovima tela – licu, leđima, vratu i grudima.
„Ljudi sa ozbiljnim aknama obično će imati više od 30 crvenih, upaljenih bubuljica u bilo kom trenutku. Takođe mogu imati nekoliko dubokih cista i čvorova, koje je teže lečiti i obično zarastaju ožiljcima “, kaže on.
Akne – uzroci i faktori rizika
Čak i ako razumete kako nastaju akne (ulje + mrtve ćelije kože = začepljene pore), možda se pitate zašto vam koža pukne, dok izgleda da drugi ljudi uvek imaju čistu kožu.
Brojni faktori mogu pogoršati akne ili povećati rizik.
Promene u nivou hormona (na primer tokom puberteta ili menstruacije). Menjanje hormona dovodi do toga da lojne žlezde luče više sebuma, kako primećuje AAD.
Kozmetika ili proizvodi za negu kose. Masna kozmetika može začepiti vaše pore, čineći vas podložnim izbijanju.
Nasledni faktor. Čini se da postoji veza između akni i gena. Dakle, ako su se vaši roditelji borili sa aknama, i vi biste mogli.
Neki lekovi. Možda imate akne ako uzimate druge lekove poput kortikosteroida ili litijuma.
Materijali koji iritiraju lice (poput šešira, šalova, kacige ili maske za lice). Može doći i do probijanja kad god na koži dođe do bilo kakvog pritiska ili trenja. Ovo se naziva mehanika akni. U vreme COVID-19 maske ili „maske od akni“ nisu iznenađujuće postale problem s obzirom na ono što dermatolozi znaju o efektima trenja na kožu.
Stres. Stres povećava nivo kortizola u telu, hormona koji uzrokuje da vaše žlezde proizvode više sebuma.
Kako se dijagnostikuju akne?
Lekar ili dermatolog obično mogu dijagnozirati akne gledajući vašu kožu. Ispitaće vam lice, grudi, leđa i sva druga mesta na kojima se pojavljuju akne.
Ponekad se neka stanja kože pogrešno zamenjuju sa aknama. Ako verujete da imate akne, ali se vaša koža ne poboljšava lečenjem ili se čak pogoršava, lekar može da postavi tačnu dijagnozu.
Trajanje akni
Trajanje akni varira od osobe do osobe. Kada se akne razvijaju u tinejdžerskim godinama, često postaju sve manje problematične kada osoba pređe dvadeset godina.
Nažalost, neki ljudi se bore sa aknama i tokom dvadesetih godina. U stvari, oko 3 procenta odraslih starijih od 35 godina i dalje ima akne.
Akne – Mogućnosti lečenja
Ne postoji lek za akne, ali tretmani mogu da se reše i spreče nove izbijanja. Lečenje akni koje je najbolje za vas je strogo individulana stvar.
Dobar režim nege kože često je prva linija odbrane za blaže oblike ili povremene bubuljice. Ali ponekad je potreban tretman kako bi koža bila zdrava.
Proizvodi koji se mogu uzeti bez recepta
Ova rešenja uključuju lekovita sredstva za čišćenje, losione, kreme, gelove i uloške za lice. Oni obično sadrže sastojke za borbu protiv akni kao što su:
- Benzoil peroksid
- Glikolna kiselina
- Salicilna kiselina
- Azelaična kiselina
- Niacinamide
- Lokalni retinoidi
Ovi sastojci deluju ili sprečavanjem začepljenja folikula dlake, borbom protiv bakterija na koži, smanjenjem proizvodnje ulja ili pilingom gornjeg sloja kože.
Za lečenje akni na telu – poput akni na leđima – biće neophodno efikasno sredstvo protiv lečenje akni, poput benzoil peroksida, koji je najefikasniji za akne na telu, napominje AAD.
Proizvodi koji se izdaju na recept
Opcije za masti, kreme i losione koje možete dobiti od svog dermatologa uključuju:
- Lokalne antibiotike (Benzaclin Pump, BenzaClin, Neuac, Onekton, Duac i Acania)
- Oralne antibiotike (Minocin, Oracea)
- Retinoide (Differin i Tazorac)
- Oralne kontracepcije za žene (Ortho Tri-Ciclen)
- Oralne antihormonalne lekove za žene (Spironolakton)
- Lokalne antihormonalne lekovi za žene kao što je Vinlevi (klaskoteron)
- Izotretinoin (Sotret, Claravis, Amnesteem, Accutane i drugi), tableta koja je selektivno propisana za lečenje vrlo teških akni i pod strogim je nadzorom zdravstvenog radnika
- Injekcije kortikosteroida
Dermatološki procedure
Kod upornih akni vaš dermatolog može preporučiti terapiju uordinaciji, poput terapije laserskom površinskom obradom ili hemijskim pilingom. Ostali tretmani u ordinaciji uključuju svetlosnu terapiju, injekcije steroida ili drenažu i ekstrakciju cista i bubuljica.
Značaj doslednosti u lečenju akni
Verovatno ćete morati da lečite akne duži period – ne samo tokom izbijanja. Takođe, nemojte zaustavljati lečenje akni sve dok vam lekar ne kaže da je to u redu – u suprotnom rizikujete da dođe do ponovnog izbijanja upravo kada vam se koža počne bistriti, napominje „Društvo za dečiju dermatologiju“.
Bez lečenja, možda ćete imati stalne upale i ožiljke na koži. Anksioznost i nisko samopoštovanje su takođe povezani sa upornim aknama, prema studiji objavljenoj u martu 2018. u „Međunarodnom časopisu za žensku dermatologiju“.
Alternativne i komplementarne terapije
Iako su tradicionalne terapije protiv akni dokazane kao efikasne, možda ćete želeti da eksperimentišete sa kućnim lekovima kako biste upotpunili svoj plan. Iako ove opcije neće biti toliko efikasne kao lekovi ili tretmani kod dermatologa, mogu imati manje neželjenih efekata. Neki lekovi protiv akni mogu izazvati vrtoglavicu, probleme sa stomakom, osetljivost na sunce i krvne ugruške.
Sastojci koji mogu pomoći u borbi protiv akni uključuju:
- Krastavce
- Med
- Jogurt
- Ovsenu kaša
- Kurkumu
Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdila efikasnost alternativnih metoda lečenja akni, poput ovih.
Prevencija akni
Nije dovoljno razumeti šta uzrokuje akne. Takođe treba preduzeti korake da zaustavite bubuljice pre nego što se pojave.
- Operite lice dva puta dnevno. Koristite toplu vodu i blago sredstvo za čišćenje i ne trljajte prejako, jer biste inače mogli oštetiti zaštitni sloj kože i pogoršati akne.
- Sklanjajte kosu sa lica. Masna kosa može vašu kožu učiniti masnom, što može začepiti pore i izazvati akne. Redovno perite kosu i sklanjajte kosu sa lica.
- Koristite proizvode za negu kože bez ulja. Potražite „nekomedogene“ proizvode za negu kože koji ne začepljuju pore. Nekomedogeni proizvodi imaju manju verovatnoću da dovedu do izbijanja akni.
- Ne idite na spavanje dok ne skinete šminku. Uklanjanje svih tragova šminke pre spavanja drži pore otvorenima i sprečava akne. Topla voda ponekad nije dovoljna za uklanjanje šminke. Obično ćete uz sredstvo za čišćenje koristiti maramice za uklanjanje šminke bez ulja. Neki dermatolozi preporučuju i micelarnu vodu kao deo rutine dvostrukog čišćenja koja pomaže uklanjanju šminke bez ostavljanja masnih ostataka iza sebe.
- Ne dirajte lice. Što više dodirujete lice, to je veći rizik od prenosa ulja i prljavštine sa ruku na lice. Akne se obično javljaju na licu i čelu jer ovaj deo tela ima više lojnih žlezda.
Saveti za ishranu
Možda ste čuli da gazirana pića, čokolada i nezdrava hrana mogu izazvati akne. Neki ljudi tvrde da ta i druga hrana pokreću njihov proboj. Ipak, nutricionisti i lekari podeljeni su oko toga da li je hrana krivac.
Prema dr Harth-u, višestruka istraživanja su otkrila da akne imaju tendenciju da budu gore kod ljudi koji jedu slatku hranu, rafinirane ugljene hidrate i mlečne proizvode.
Studija objavljena u „Journal of American Academy of Dermatology“ 2016. istraživala je vezu između mlečnih proizvoda i akni kod tinejdžera između 14 i 17 godina. Prema tim nalazima, konzumacija mleka bila je povezana sa više akni. Ali je neobično što je ova studija pronašla vezu samo sa nemasnim ili obranim mlekom, a ne sa punomasnim mlekom.
Prethodna istraživanja koja su procenjivala vezu između dijete i akni kod tinejdžerki ipak su pronašla pozitivnu vezu između akni i konzumiranja punomasnog mleka.
Čini se da mleko i drugi mlečni proizvodi povećavaju nivo faktora rasta sličnog insulinu (IGF-1), što može pokrenuti veću proizvodnju sebuma i doprineti pojavljivanju akni.
Skokovi šećera u krvi izazvani jedenjem slatke hrane i rafiniranih ugljenih hidrata takođe mogu dovesti do upale kože i dovesti do toga da koža proizvodi više ulja, pokazuju istraživanja.
Iako porota još uvek nije odlučila da li izbor hrane definitivno doprinosi aknama, dr Harth preporučuje da budete oprezni. „Najbolja dijeta za ljude sa aknama treba da uključuje hranu sa malim glikemijskim opterećenjem“, kaže on.
Glikemijski indeks (GI) rangira ugljene hidrate brzinom kojom povećavaju šećer u krvi. Budući da hrana sa niskim GI eliminiše skokove šećera u krvi, ona takođe mogu smanjiti akne. Dobri primeri su hladnovodne ribe poput
skuše, lososa i sardina, lisnato zelenilo, orasi, neko seme i složeni ugljeni hidrati poput divljeg pirinča i kvinoje.
Ožiljci od akni
Nesrećni neželjeni efekat akni su ožiljci, koji mogu potrajati nedeljama ili mesecima da nestanu, prema KidsHealth.org.
Ožiljci su verovatniji kod umerenih ili ozbiljnih akni i uključuju crne tragove ili mesta na kojima su se akne nekad pojavile. Najbolji način da smanjite rizik od ožiljaka je ako akne ostavite na miru – bez dodirivanja, stezanja ili stiskanja kvrga. Ako ne možete da odvojite ruke od lica, pokrijte akne flasterom protiv bubuljica. Kao bonus, ovi flasteri sadrže salicilnu kiselinu koja pomaže u lečenju.
Ako ožiljci ne blede, konsultujte se sa dermatologom kako biste smanjili problem.
Lekar vam može preporučiti lek protiv akni koji se rešava mrlja i stimuliše proizvodnju kolagena. Kolagen može minimizirati pojavu postojećih ožiljaka.
Prema KidsHealth.org i Američkom društvu za dermatološku hirurgiju, postupci za smanjenje ili uklanjanje ožiljaka od akni uključuju:
- Dermabrazija
- Mikrodermabrazija
- Hemijski piling
- Laserske tretmane
Akne – Istraživanje i statistika: Ko ih najčešće ima?
Akne svake godine pogađaju čak 50 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama. I iako je to uobičajeno tokom puberteta, povećao se broj odraslih koji dobijaju akne. Ima ih do 15 posto žena.
Prema Međunarodnom dermatološkom institutu, kliničke studije su otkrile da trajne akne niskog stepena pogađaju oko 40 do 55 procenata odrasle populacije.
Ali akne ne utiču samo na ljude fizički; utiče i na neke ljude finansijski. Procenjuje se da je 2013. godine 5,1 milion ljudi potražilo lekarsku pomoć kako bi se lečili od akni.
Srodni uslovi i uzroci akni
Iako se akne razvijaju kada se pore začepe mrtvim ćelijama kože ili prljavštinom, one se takođe mogu javiti i pod drugim uslovima ili kao rezultat hormonalnih promena.
Uslovi povezani sa aknama uključuju:
- Menstruaciju
- Trudnoću
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- Depresiju
- Stres
- Anksioznost
Mitovi o aknama
Otklanjanje akni je takođe nezgodno jer postoji mnogo dezinformacija o ovom stanju kože. I nažalost, neki saveti mogu pogoršati situaciju.
Možda ste čuli da je u redu da sami iscedite bubuljicu.
Dermatolog može bezbedno ukloniti bubuljice, ali ceđenje bubuljice na svoju ruku, povećava rizik od ožiljaka. Osim toga, možete proširiti bakterije iz ruku na lice.
Možda su vam rekli da će vam provođenje vremena na suncu poboljšati situaciju sa aknama. Ovo je takođe mit.
Neki lekovi protiv akni mogu vašu kožu učiniti osetljivijom na sunce. Dakle, ako ste predugo na otvorenom bez nošenja kreme za sunčanje, možete pogoršati akne i povećati rizik od raka kože.
Ako imate kožu sklonu aknama, odaberite proizvod sa oznakom bez ulja da biste izbegli začepljenje pora. Takođe treba potražiti mineralnu kremu za sunčanje. Ovo je idealno za osetljivu kožu, jer je takođe manje verovatno da će začepiti pore.
Umesto da verujete u bilo šta što čujete, obratite se dermatologu i potražite odgovore na pitanja o aknama.
