Da li vas je krajnji umor u poslednje vreme opteretio sa bar 50 posto? Možda ste više nego samo umorni? Mogli biste imati sindrom hroničnog umora?
Prvi put identifikovan 1980-ih, sindrom hroničnog umora (CFS) je bolest obeležena jakim umorom koji traje više od šest meseci. Između jednog i četiri miliona ljudi u Sjedinjenim Državama, a to je oko 2,5 procenta populacije ima simptome hroničnog umora. Zbog toga će se tokom dana raspolagati sa samo oko polovinom svojih nivoa energije. Takođe se naziva sindromom hroničnog umora i imunološke disfunkcije, CFS je ponekad rezultat drugih zdravstvenih stanja.
Pregled sadržaja:
Dijagnostikovanje
Da biste postavili dijagnozu sindroma hroničnog umora, prvo morate da imate jak umor koji traje šest meseci ili više. Lekar mora da odbaci druge moguće medicinske uzroke, poput:
- poremećaja spavanja
- anemije
- depresije (Iako neko može istovremeno imati depresiju i sindrom hroničnog umora, lekar mora isključiti umor isključivo povezan sa depresijom.)
Takođe morate imati četiri od sledećih simptoma hroničnog umora:
- Upaljeno grlo
- Poteškoće sa koncentracijom ili kratkotrajnim pamćenjem
- Bolni limfni čvorovi na dodir
- Bol u mišićima
- Bol u više zglobova, ali bez crvenila ili otoka
- Neobične (za vas) glavobolje
- Spavanje koje vas ne osvežava
- Osećanje lošeg stanja – nazvano malaksalost – oko 24 sata posle vežbanja
Sa sindromom hroničnog umora, ozbiljni umor se javlja pre ostalih simptoma, mada mnogi ljudi prijavljuju bolest sličnu gripu neposredno pre nego što nastupi dugotrajni umor. Sindrom hroničnog umora takođe je ponekad povezan sa:
- anksioznošću
- sindromom iritabilnog creva
- fibromialgijom.
Šta uzrokuje sindrom hroničnog umora?
Iako mnogi istraživači proučavaju sindrom hroničnog umora, nijedno istraživanje nije uspelo da identifikuje jedan uzrok CFS-a. Umesto toga, teorije naučnika da sindrom hroničnog umora može biti uzrokovan jednim ili više od sledećeg:
- Infekcije. Raznovrsni virusi, uključujući Epstein Barr virus, neke vrste herpes virusa i nedavno retro virus KSMRV, povezani su sa sindromom hroničnog umora.
- Genetika. Neki ljudi mogu biti podložniji zbog naslednog rizika.
- Neuroendokrinologija. Kompleksna interakcija između neurotransmitera i hormona može biti u korenu sindroma hroničnog umora.
- Trauma. Fizički stres povezan sa preživelim traumatičnim događajima takođe je identifikovan kao mogući faktor koji doprinosi tome.
Kako se manifestuje sindrom hroničnog umora?
Simptomi hroničnog umora razlikuju se među pacijentima, ali je jak umor ili hronični umor koji ometa rad ili svakodnevne aktivnosti uobičajen. Pacijenti se takođe mogu žaliti na:
- bol
- na neku vrstu moždane magle koja otežava koncentraciju ili pamćenje nedavnih događaja ili detalja
Ako ste mesecima iscrpljeni i ne možete da obavljate svoje svakodnevne aktivnosti i ništa što ste pokušali ne čini da se osećate bolje, vreme je da posetite lekara. Studije sugerišu da blizu 80 posto ljudi koji žive sa sindromom hroničnog umora nikada nisu formalno dijagnostikovani i ne dobijaju tretman koji im je potreban. Ali podaci takođe podrazumevaju da postavljanje dijagnoze rano u toku bolesti, pružaju vam najbolje šanse za uspešnim lečenjem.
Sindrom hroničnog umora i opcije lečenja
Među tretmanima koji mogu biti korisni za pacijente sa simptomima hroničnog umora su ove klase lekova:
- Antidepresivi i benzodiazepini. Iako nisu svi depresivni sa sindromom hroničnog umora, neki antidepresivi mogu pomoći u ublažavanju umora, bolova i poremećenog sna. Cimbalta (duloksetin HCI) je jedan od najčešće propisanih antidepresiva, a sledi Effekor (venlafaksin). BenzodiazepinKlonopin (klonazepam) se takođe može koristiti za pomoć ljudima da spavaju noću.
- Antikonvulzivi. Iz nejasnih razloga, lekovi koji se obično koriste za sprečavanje napada mogu ponekad pomoći ljudima sa CFS. Lirica (pregabalin) se može prepisati, posebno za pacijente koji takođe imaju bolove od fibromialgije. Pokazano je da Lirica smanjuje bol i fizičku nelagodnost kod ovih pacijenata.
- Lekovi za štitnjaču. Tretmani štitnjače mogu dopuniti druge tretmane za ljude koji ne reaguju onako kako se očekivalo, posebno ako su nivoi hormona štitnjače granični. Puno puta će lekari dodati mešavinu pilula za štitnjaču ako pacijenti ne dobiju odgovor kakav se očekuje.
- Stimulansi. Za povećanje budnosti tokom dana mogu se propisati provigil (modafinil) ili nuvigil (armodafinil). Neki ljudi idu toliko daleko da koriste amfetamine. Iako se ne preporučuje ovaj pristup tokom dužeg perioda.
- Lekovi protiv bolova. Pacijentima koji imaju jake glavobolje, bolove u zglobovima ili druge bolove kojima se ne mogu lečiti drugim tretmanima, lekovi protiv bolova mogu ublažiti te simptome.
Mogućnost veze između virusa koji se naziva KSMRV i sindroma hroničnog umora mogu imati pacijenti koji traže vrstu lečenja koja se naziva antiretrovirusna terapija. KSMRV je klasifikovan kao retrovirus, što znači da infekcija njime može omogućiti ponovno aktiviranjem drugih, prethodno neaktivnih virusa u telu. Virus humane imunodeficijencije (HIV) je najpoznatiji retrovirus, a antiretrovirusni lekovi na tržištu namenjeni su lečenju HIV-a, a ne KSMRV.
Alternativni tretmani sindroma hroničnog umora
Možda ćete čuti mnogo o vitaminskoj terapiji i drugim vrstama biljnih dodataka za koje se navodi da olakšavaju simptome hroničnog umora. Međutim, jedine alternativne terapije sindroma hroničnog umora za koje se pokazalo da deluju bolje od placeba su:
- CoQ10 (koenzim K10), 100 miligrama (mg) tri puta dnevno
- NADH (nikotinamid adenin dinukleotid), 5 mg dva puta dnevno
- SAM-E, 200 do 400 mg dva puta dnevno
Mnogi pacijenti sa CFS pokušavaju sa akupunkturom, korenom valerijane, aloe verom i magnezijum. Iako ne postoje podaci koji podržavaju ove tretmane, oni verovatno ne nanose štetu.
Reč opreza o lečenju hroničnog umora
Nedostatak standardizovanog pristupa lečenju hroničnog umora znači da se pacijenti mogu susresti sa oglasima kompanija koje tvrde da imaju proizvod za pomoć kod simptoma hroničnog umora, kao i lekara koji obećavaju brzo izlečenje. Na suprotnom kraju spektra, pacijenti sa CFS mogu se susresti sa lekarima koji simptome ne shvataju ozbiljno. Savetuje se pacijentima da budu oprezni pri odabiru pristupa lečenju. Pacijenti bi trebalo da izbegavaju lekare koji:
- Ne slušaju vaš opis simptoma hroničnog umora – jedna veličina ne odgovara svima u CFS svetu
- Kažu vam da je vaše iskustvo u vašoj glavi i žele da vas upute psihijatru
- Zainteresovani su za prodaju određenih vitamina u njihovoj kancelariji
Zapamtite, pronalaženje pravog lekara i komunikacija ključni su za uspešno lečenje sindroma hroničnog umora. To podrazumeva otvorenu i jasnu komunikaciju sa lekarom o simptomima, neželjenim efektima i opcijama tradicionalne ili alternativne medicine koje koristite.
