Ešerihija koli (E.coli) u urinu je najčešći uzrok urinarne infekcije (u gotovo 90% slučajeva).
Pregled sadržaja:
Koje bakterije najčešće uzrokuju urinarnu infekciju?
Infekcija urinarnog trakta je najčešći tip bakterijske infekcije koja se danas dijagnostikuje. Bakterija koja je skoro uvek krivac za to je Escherichia coli (E. coli).
U stvari, E. coli je odgovorna za gotovo 90 procenata svih infekcija urinarnog trakta, prema istraživanju objavljenom u martu 2012. u časopisu “Emerging Infectious Diseases”.
Bakterije poput Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa i Klebsiella pneumoniae takođe mogu da budu uzročnici urinarne infekcije.
Širom sveta, 150 miliona ljudi ima infekcije urinarnog trakta svake godine.
Žene imaju infekcije urinarnog trakta do 30 puta češće nego muškarci, a do 60 procenata žena dobije infekciju urinarnog trakta barem jednom u životu.
Koji delovi urinarnog trakta su skloniji infekcijama?
Urinarni trakt je dobro dizajniran i često može držati E. coli i druge vrste mikroskopskih napadača pod kontrolom.
Na primer, mokrenje obično odlično ispire zaostale bakterije iz uretre, pre nego što one izazovu bilo kakve probleme. Ali kada ova odbrana ne uspe, bakterije kao što je E. coli ulaze u urinarni trakt (koji se sastoji od bubrega, uretera, bešike i uretre), umnožava se i tada se može razviti infekcija urinarnog trakta. Tada se manifestuje ešerihija u urinu i to već predstavlja problem.
Iako bilo koji deo urinarnog trakta može biti inficiran, većina infekcija urinarnog trakta izazvanih ešerihijom se javljaju u donjem urinarnom traktu.
Donji urinarni trak čine:
- bešika (gde se skladišti urin)
- uretra (mokraćna cev kroz koju urin prolazi da bi napustio telo)
Infekcija urinarnog trakta koja se nalazi u bešici naziva se cistitis, a ona koji se nalazi u uretri naziva se uretritis.
Kako E. coli ulazi u urinarni trakt?
Ešerihija u urinu i urinarnom traktu može da se nađe usled nekoliko potencijalnih razloga.
E. coli se prirodno nalazi u crevima svih ljudi i obično ne predstavlja problem po zdravlje.
Međutim, neke E. coli su patogene, što znači da mogu izazvati bolest. Kod , infekcije urinarnog trakta bakterija E. coli iz creva je prisutna u fekalnoj materiji. I tragovi pomenute fekalne materije ulaze u urinarni trakt kroz otvor uretre i počinju da se množe.
Jedan od razloga zašto su žene sklonije infekcijama urinarnog trakta je taj što imaju veoma kratku uretru. Bakterije E. coli iz rektuma ne moraju da pređu veliku razdaljinu da bi došle do uretre, a zatim do bešike – gde izazvaju infekciju.
Neki uobičajeni načini kako dolazi do ove “migracije bakterija” su:
- Seks. Ženska uretra se nalazi pored vagine i anusa. Ovaj dizajn olakšava bakterijama da prelaze u urinarni trakt tokom seksualnog odnosa.
- Nepravilno brisanje. Za žene, brisanje od pozadi ka napred posle pražnjenja creva može da odvuče E. coli direktno u uretru. Zbog toga se uvek preporučuje brisanje od od napred prema nazad.
- Zadržavanje urina. Ešerihija može da se nađe u urinu, ukoliko se suzdržavate da mokrite. Česta upotreba toaleta omogućava telu da izbacuje bakterije kao što je E. coli. Ovo je posebno važno pre i posle seksa. Da biste podstakli često mokrenje, pijte puno vode tokom dana.
Dodatni faktori rizika koji mogu da utiču da E.coli dospe u urinarni trakt
Pored toga, postoje i drugi faktori koji povećavaju rizik od razvoja infekcije urinarnog trakta i toga da se ešerihija pojavi u urinu.
Tu spadaju:
- Menopauza. Smatra se da hormon estrogen pomaže u zaštiti od infekcija urinarnog trakta. Tokom menopauze, estrogen je nizak, zbog čega su žene u menopauzi podložnije infekcijama urinarnog trakta.
- Kontrola rađanja. Za žene, upotreba dijafragmi, kao i kondoma sa spermicidnom penom, povezana je sa većim rizikom od dobijanja infekcije urinarnog trakta. Dijafragma gura uretru, što otežava potpuno pražnjenje bešike od bakterija, dok hemikalije na kondomima mogu ubiti dobre bakterije koje štite od urinarne infekcije.
- Dijabetes. Ljudi koji imaju visok nivo šećera u krvi nisu u stanju da se adekvatno bore protiv klica i bakterija, što ih čini sklonijim infekcijama urinarnog trakta.
- Trudnoća. Od 6. do 24. nedelje trudnoće, hormonske promene olakšavaju bakterijama kao što je E. coli da putuju u urinarni trakt. Pored toga, rastuća materica vrši pritisak na bešiku, što otežava potpuno pražnjenje.
- Povećana prostata. Ovo stvara dodatni pritisak na bešiku, što sprečava njeno pravilno pražnjenje. Otuda može da se pojavi ešerihija u urinu.
- Povreda kičmene moždine. Ova vrsta oštećenja nerva često sprečava ljude da potpuno isprazne bešiku, čime se omogućava razmnožavanje bakterije E. coli.
- Kamen u bubregu. Kamen u bubregu blokira urinarni trakt i može zarobiti urin u bešici i doprineti infekciji urinarnog trakta.
Ešerihija koli u urinu – tumačenje vrednosti urinokulture
Za sam kraj teksta smo ostavili vrednosti urinokulture i kako možete da ih tumačite. Naravno uvek se konsultujte sa svojim lekarom, pre donošenje bilo kakvih zaključaka.
- 104 ili 10na4 ili 10.000/ml = 10.000 bakterija po mililitru urina – Kod odraslih ovo je vrlo blaga ili nepostojeca infekcija. U ovom slučaju lečenje verovatno nije ni potrebno.
Kod dece je ipak neophodno da se preduzmu odgovarajuće mere.
- 105 ili 10na5 ili 100.000/ml = 100.000 bakterija po mililitru urina – Ovde se radi o manjoj, nekritičnoj infekciji. Potrebno preduzeti odgovarajuće mere kao se infekcija ne bi proširila.
- 106 ili 10na6 ili 1000.000/ml = 1000.000 bakterija po mililitru urina – Ovo je već jača infekcija. Trebali bi da počnete sa terapijom što pre.
- 107 ili 10na7 ili 10.000.000/ml = 10.000.000 bakterija po mililitru urina – Ovde je došlo do ozbiljne infekcije. Neophodno je da se hitno preduzmu odgovarajuće mere, kako infekcija ne bi zahvatila kompletan urinarni trakt uključujući i bubrege.
Ešerihija koli u urinu 100 000
U pitanju je slabija infekcija urinarnog trakta, ali to svakako zahteva lečenje (najverovatnije antibioticima koje prepiše lekar).
Nemojte da paničite, ali svakako ni ne oklevajte da počnete sa terapijom, jer ćete uz antibiotike već za 2-3 dana da se osećate mnogo bolje.
