Opadanje kose kod žena – Detaljan vodič koji će vam pružiti odgovore na sva vaša pitanja

Opadanje kose kod žena može da predstavlja simptom određene bolesti, da bude posledica stresa ili samo prolazno stanje.

Ako vam se deo glave gde nemate kose širi, primetite da vam ne rastu dlake na određenim regijama ili vam opada više od 150 dlaka dnevno, verovatno imate gubitak kose i morate da posetite dermatologa. Postoji nekoliko vrsta gubitka kose i više mogućih uzroka za to. Iako je vrlo malo toga šta možete da učiniti da sprečite gubitak kose, možda ćete dobro reagovati na lečenje, ako na vreme odete kod dermatologa.

Šta je gubitak/opadanje kose kod žena?

Gubitak kose kod žena je kada žena doživi neočekivan i prekomeran gubitak kose. Generalno, kod ljudi opadane između 50 i 100 pojedinačnih dlaka na dnevnom nivou. Opadanje kose je deo prirodne ravnoteže , jer neke dlake opadaju dok druge rastu. Kada je ova ravnoteža prekinuta (kosa više opada, nego što raste), dolazi do gubitka kose. Gubitak kose se razlikuje od opadanja kose. Medicinski izraz za gubitak kose je “alopecija”.

Dlake rastu na skoro svim površinama vaše kože. Jedini izuzetak predstavljaju: dlanovi, tabani, usne i kapci.

Tanke, nežne, svetloplave dlake se nazivaju velus dlake. Terminalna dlaka je deblja, tamnija i duža.

Koji su ciklusi rasta kose?

Kosa prolazi kroz tri ciklusa:

• Anagena faza (faza rasta) može trajati od dve do osam godina.

To je faza u kojoj nastaju i rastu vlasi kose. Ova faza se generalno odnosi na oko 85% do 90% kose na vašoj glavi.

• Katagena faza (prelazna faza) je vreme kada se folikuli dlake smanjuju i to traje oko dve do tri nedelje.
• Telogena faza (faza mirovanja) je faza u kojoj nema aktivnosti u folikulu i traje oko dva do četiri meseca. Na kraju ove faze kosa opada.

Koje su vrste gubitka kose?

Postoje tri vrste opadanja kose:

• Anageni efluvium. Anageni efluvium karakteriše progresivni gubitak dlake nakon ekspozicije nekim lekovima ili toksičnim hemikalijama. Najteži gubitak dlaka se povezuje sa primenom doxorubicina, cikofosfamida i nitrozureje.
• Telogeni efluvijum. Uzrokovan je povećanim brojem folikula dlake koji dostižu telogenu fazu, što je faza u kojoj kosa opada.
• Androgena alopecija/ženska alopecija/ženski gubitak kose. Ovaj tip je najčešći. Kosa se proređuje na vrhu glave i sa strane.

Androgena alopecija kod žena se najčešće javlja posle menopauze. Ozbiljno se ispoljava u starijem dobu, mada je moguć i rani početak bolesti.

Koliko je često opadanje kose kod žena?

Mnogi ljudi misle da gubitak kose pogađa samo muškarce. Međutim, procenjuje se da će više od 50% žena imati primetan gubitak kose.

Najznačajniji uzrok gubitka kose kod žena je ženski sindrom gubitka kose (FPHL), koji pogađa gotovo jednu trećinu žena, što je oko miliona žena samo u Srbiji.

Koja dame su najviše ugrožene od opadanja kose?

Opadanje kose kod žena je prilično često i svaka devojka ili žena može biti pogođena gubitkom kose.

Međutim, ovaj problem je obično češći kod:

• Žena starijih od 40 godina.
• Žena koje su upravo rodile.
• Žena koje su imale hemoterapiju i onih koje su bile pod uticajem drugih lekova.
• Žena koje često prave frizure koje previše vuku kosu (poput čvrstih repova ili čvrstih pletenica) ili koriste jake hemikalije na kosi.
• Žena u menopauzi.

Najčešći mitovi o opadanju kose

Mitovi o gubitku kose su široko rasprostranjeni.

Ništa od sledećeg nije tačno:

• Kosu gubite zato što je previše šamponirate, ili zato što ste je ofarbali.
• Perut izaziva trajni gubitak kose kod žena.
• Stres izaziva trajni gubitak kose kod žena.
• Ako obrijete glavu, kosa će vam izrasti duplo gušća.
• Ako stojite na glavi, povećaćete cirkulaciju, stimulišući rast kose.
• Ako češljate kosu sa 100 poteza dnevno, to će učiniti vašu kosu zdravijom.
• Šeširi i perike izazivaju gubitak i opadanje kose kod žena.
• Gubitak kose pogađa samo obrazovane žene.

Koji su najčešći uzroci opadanja kose kod žena?

Opadanje kose kod žena može da ima mnogo uzroka.

Neki od njih su:

• Frizura. Vaša frizura može da izazove gubitak kose kada je kosa uređena tako da vuče korenove (čvrsti konjski repovi, pletenice…). Ova vrsta gubitka kose naziva se vučna alopecija. Ako su folikuli dlake oštećeni, gubitak može biti trajan.
• Nedostatak vitamina.
• Ishrana (brzi gubitak težine).
• Restriktivne dijete.
• Prekomerno obrađena kosa

Koji su uzroci koji dovode do gubitka dlake kod anagenog efluviuma?

Toksične supstance, uključujući hemoterapiju, terapiju zračenjem i određeni lekovi. Sve ovo može da izazove iznenadni gubitak kose koji se može pojaviti bilo gde na vašem telu. To se dešava sa kosom u fazi rasta. Ponekad ova vrsta gubitka kose može biti trajna ako su vam folikuli kose oštećeni.

Koji su uzroci koji dovode do gubitka dlake kod telogenog efluviuma?

Uzroci za opadanje ili gubitak kose kod žena mogu da budu posledica:

• Ekstremnog fizičkog stresa ili šoka za vaše telo. Ovo uzrokuje privremeni gubitak kose. Tu možemo da svrstamo: gubitak težine, operacije, anemiju, bolesti i rođenje deteta.
• Ekstremnog emocionalnog stresa: mentalna bolest, smrt voljene osobe…
• Abnormalnosti štitne žlezde.
• Lekova i suplementa: lekovi za krvni pritisak, lekovi protiv gihta i visoke doze vitamina A.
• Hormonskih promena uzrokovanih trudnoćom, menopauzom ili kontracepcijskim pilulama.

Šta uzrokuje FPHL (gubitak kose kod žena)?

Mogući razlozi su:

• Geni. Geni mogu uzrokovati stanjivanje kose na vrhu glave.
• Starenje. Hormonske promene usled starenja mogu izazvati ćelavost.
• Menopauza. Opadanje kose kod žena se često pogoršava kada se estrogen izgubi tokom menopauze.

Postoje i bolesti koji utiču na gubitak kose:

Alopecija areata je autoimuno oboljenje kože koje uzrokuje neujednačen gubitak kose na glavi i drugim mestima na telu. Obično nije trajno.

Opadanje kose kod žena i menopauza

Tokom menopauze, verovatno ćete primetiti da se jedna od sledeće dve stvari dešavaju sa vašom kosom.

Možda ćete početi da rastu dlake tamo gde nisu ranije. Ili, ćete videti da vam se kosa proređuje. Jedan od uzroka može biti promena nivoa hormona tokom menopauze. Nivoi estrogena i progesterona opadaju, što znači da su efekti androgena, muških hormona, povećani.

Tokom i nakon menopauze, kosa može postati tanja, jer se folikuli dlake smanjuju. Kosa u ovim slučajevima raste sporije i lakše opada.

Vaš lekar će obaviti detaljan pregled, kako bi vam pomogao da se nosite sa promenama u rastu kose. Možda ćete morati da testirate nivoa gvožđa ili hormona štitne žlezde. Vaši lekovi se mogu promeniti, ako se utvrdi da oni koje uzimate utiču na gubitak ili preterani rast dlaka.

Koji su znaci gubitka kose kod žena?

Opadanje kose kod žena je prilično lako uočiti.

To možete da učinite tako što:

• Vidite da vam svakodnevno više dlaka opada, bilo na četki, na podu, pod tušem, na jastucima ili u lavabou.
• Vidite primetne mrlje tanje ili nedostajuće kose, uključujući deo na vrhu glave koji postaje širi.
• Vidite kože glave kroz kosu.
• Imate manje gust rep.

Kako se dijagnostikuje opadanje kose kod žena?

Testovi koji se vrše za dijagnostikovanje gubitka kose kod žena mogu biti jednostavni ili komplikovani:

• Nežno prođite rukom kroz kosu da vidite koliko dlačica ostaje na njoj.
• Analiza krve slike. Ovde se proveravaju nivoi vitamina i minerala (kao što su vitamin D, vitamin B, cink i gvožđe) i nivoi hormona (uključujući tiroidne i polne hormone).
• Pregled kože glave pod mikroskopom i trihoskopija.
• Biopsija skalpa za uklanjanje i ispitivanje veoma malog dela kože glave.

Koja pitanja bi lekar mogao da vam postavi da dijagnostikuje i kategorizuje vaš gubitak kose?

Lekar vas može pitati o vašim navikama:

• Koje vrste proizvoda za kosu koristite?
• Koje frizure najčešće nosite?
• Koju vrstu hrane jedete (proteini su važni za rast kose)?
• Da li imate naviku da čupate kosu (trihotilomanija)?

Možda će vas pitati o vašoj istoriji:

• Da li je neko u vašoj užoj porodici iskusio gubitak kose?
• Da li se nešto stresno dešava u vašem životu?
• Koje lekove i suplemente uzimate svaki dan?
• Da li vam se ikada ranije desio gubitak kose?
• Koje su namirnice u vašoj ishrani?

Da bi lekar adekvatno dijagnostikovao opadanje kose kod žena, važno je da pita pacjentkinje o ličnim zapažanjima:

• Koliko dugo gubite kosu?
• Da li ste primetili gubitak kose na drugim mestima osim na vlasištu (poput obrva)?
• Da li nešto utiče da se intenzivira vaš gubitak kose?
• Da li nešto utiče da se samnji vaš gubitak kose?
• Da li ste gubite kosu povremeno ili se to dešava neprekidno?
• Da li ste primetili da se vaš rast kose promenio?
• Da li vam se kosa češće lomi?

Kako se leči gubitak/opadanje kose kod žena? Koji lekovi ili suplementi mogu pomoći?

Lečenje zavisi od uzroka gubitka kose.

• Kada je gubitak posledica stresa ili hormonskih promena kao što je trudnoća, možda neće biti potrebno lečenje. Gubitak kose će prestati nakon određenog vremenskog perioda.
• U slučajevima gubitka kose zbog stilizovanja kose, kao što su određene frizure ili hemikalije koje se stavljaju na kosu, lečenje podrazumeva nečinjenje stvari koje su izazvale štetu.
• Ukoliko je loša ishrana uzrok opadanja kose, možda će vam biti rečeno da uzimate suplemente. Na primer, multivitamin i tri do pet miligrama biotina dnevno.
• Minoksidil 2% ili 5% rastvor se može kupiti u apotekama. Međutim, morate tačno da sledite uputstva ili da ga uzimate po savetu lekara. Ne koristite ovaj proizvod ako ste trudni, ako planirate da zatrudnite ili ako dojite.

Drugi lekovi koji su proučavani (ali nisu svi odobreni), kod gubitaka kose kod žena su:

• Spironolakton i drugi antiandrogeni lekovi
• Finasterid
• Estrogeni
• Steroidi
• Drugi laserski tretmani

Važno je napomenuti da žene u premenopauzi ne bi trebalo da uzimaju lekove za lečenje gubitka kose bez upotrebe kontracepcije. Mnogi lekovi, uključujući minoksidil i finasterid, nisu bezbedni za trudnice ili žene koje žele da zatrudne.

• Druga opcija je operacija transplantacije kose. Mali komadići skalpa sa folikulima kose se uzimaju sa potiljka i pomeraju u proreze u oblastima ćelavosti. Potencijalni problemi sa ovim tretmanom uključuju uobičajene rizike od operacije kao što su: infekcija, folikulitis i gubitak usled šoka – kada kosa ispada u području transplantacije. U slučajevima kada su ćelava područja velika, može doći do problema u pronalaženju dovoljno kose za transplantaciju. Pored toga, operacija može biti vrlo skupa.
• PRP terapijska metoda. PRP metoda podmlađivanja matičnim ćelijama je potpuno prirodna metoda aplikovanja sopstvene krvne plazme bogate trombocitima u tkivo pocijenta. Dobija se centrifugiranjem krvi, a serum koji se injektira u kožu je pun trombocita kojih ima i do četiri puta više nego što je uobičajeno.
• Minoksidil. Ovaj lek se proizvodi u dve koncentatracije (od 2% i 5%). Može se naći u tri forme (losiona, gela, i u obliku i pene, koja se nešto ređe koristi).

Ovaj efikasan preparat se obično nanosi 1-2 puta u toku dana, a ono što je ohrabrujuće jeste činjenica da je delotvoran kod različitih vrsta alopecije, uključujući androgenu i ožiljnu alopeciju.

Takođe, minoksidil se koristi i nakon transplantacije kose da pospeši rast transplantata.

Da li postoje komplikacije / neželjeni efekti lečenja?

Minoksidil može iritirati vašu kožu glave i izazvati suvoću, ljuštenje, svrab i/ili crvenilo. Obratite se svom dermatologu ako se to dogodi.

Sa Minoksidilom možete videti da kosa raste i na drugim mestima osim na vlasištu (obrazi i čelo). Operite lice nakon što nanesete Minoksidil i pazite da izbegavate druga područja kada ga nanesete.

Kako se može sprečiti opadanje kose kod žena?

Sprečavanje gubitka kose nije moguće kada je to: posledica bolesti, starenja, genetike ili fizičkih stresora kao što su povrede.

Možete sprečiti gubitak kose izazvan nagrizajućim hemikalijama ili frizurama tako što ćete ih izbegavati.

Možda ćete moći da sprečite gubitak kose zdravom ishranom koja obezbeđuje neophodne hranljive materije u smislu vitamina, minerala i proteina. I prestanak pušenja može pozitivno da se odarzi na vašu kosu.

Kakva je prognoza kod lečenja?

Vaša dijagnoza određuje prognozu:

• Oslobađanje anagena i telogena može prestati s vremenom.
• Lečite sve bolesti povezane sa gubitkom kose.
• Prikrijte ili pokrijte gubitak kose perikom ili šeširom.
• Rani tretman alopecije može smanjiti brzinu proređivanja i može podstaći ponovni rast kose.

Iako opadanje kose kod žena samo po sebi nije opasno, žene sa gubitkom kose imaju tendenciju da budu veoma uznemirene promenama u svom izgledu. Ova negativna osećanja mogu uticati na samopoštovanje i društveni život. Nedavne studije sugerišu da FPHL može biti povezan sa bolestima poput: metaboličkog sindroma, endokrinih poremećaja i dijabetesa.

Saveti za rešavanje gubitka kose kod žena

Postoje neke stvari koje možete učiniti sami. Opadanje kose kod žena može da se spreči ili umanji i nekim prilično jednostavnim metodama.

Razgovarajte sa svojim frizerom ili isprobajte nešto od ovoga:

• Farbanje kose daje volumen pramenovima, čineći da vaša kosa izgleda punije.
• Masiranje glave, kao kada perete kosu, može stimulisati dotok krvi u kožu glave i folikule kose.
• Skraćivanje kose može učiniti da vaša kosa izgleda punije.
• Upotreba odgovarajuće vrste šampona takođe može pomoći. Potražite šampon koji dodaje volumen bez upotrebe sulfatnih deterdženata.
• Korišćenje prave vrste proizvoda u pravo vreme takođe može pomoći. Postoje proizvodi koji daju volumen,a koje stavljate dok vam je kosa još mokra. Međutim, upotreba previše proizvoda može da ošteti kosu.

Šta bi trebalo da pitate dermatologa prilikom pregleda?

Posetite dermatologa, čim primetite gubitak kose. Što pre dobijete lečenje, to će biti efikasnije.

Koja pitanja treba da postavim svom lekaru?

• Šta je uzrok mog gubitka kose?
• Koliko pramenova kose gubim dnevno?
• Koju vrstu gubitka kose imam?
• Da li će moj gubitak kose biti trajan?
• Koji je najbolji tretman za mene?

Opadanje kose kod žena – rezime

Gubitak kose može izazvati: uznemirenost, genetika, bolesti ili stres.

Znajte da postoje neki tretmani koje možete isprobati, a stručni dermatolozi su tu da vam pomognu.

Vaš gubitak kose verovatno nije trajan. Obratite se svom lekaru čim primetite da nešto nije u redu, jer što pre počnete sa lečenjem, to su šanse da imate bolji rezultat veće.

• Alopecija – Autoimuni poremećaj koji uzrokuje da vam opada kosa
• Opadanje kose – Odgovori na sva vaša pitanja
• Gubitak kose – 10 faktora koji mogu negativno da utiču na kvalitet kose
• Opadanje kose posle korone – Uzročno-posledična veza
• Koji je najbolji šampon protiv opadanja kose?