Osteoporoza ne spada u bolesti gde su simptomi očigledni indikator da imate neki zdravstveni problem. Nažalost mnogi ljudi to saznaju na teži način (kada dođe do povrede koja uzrokuje prelom kosti).
Osteoporoza uzrokuje da vaše kosti postanu krhke i lomljive, što dovodi do povećanog rizika od preloma. Ali većina ljudi sa osteoporozom ne zna da se to dešava njihovim kostima ili da imaju ovu bolest.
U stvari, osteoporoza se ponekad smatra “tihom bolešću” zbog nedostatka simptoma, prema Američkom „Nacionalnom resursnom centru za osteoporozu i srodne bolesti kostiju“.
Pregled sadržaja:
Osteoporoza simptomi
Mnogi ljudi ne saznaju da imaju osteoporozu sve dok ne slome kost usled naizgled manjeg pada ili druge nesreće. Lekari ih ponekad nazivaju „prelomima krhkosti“.
Ovi prelomi kostiju imaju tendenciju da zarastaju sporo i najčešće se javljaju u kičmi, zglobovima, kukovima i karlici.
U kasnijim fazama osteoporoze, ljudi koji je imaju mogu doživeti:
- Bol u leđima
- Gubitak visine tokom vremena – čak i do 15 cm
- Pognut stav ili savijanje kičme napred (nazvano kifoza)
- Prelom kosti koji se dešava lakše nego što bi se očekivalo
Otkrivanje i dijagnoza osteoporoze
Kao što smo napomenuli osteoporoza nije bolest gde su simptomi uvek lako vidljivi. Ako vi ili vaš lekar mislite da ste u opasnosti od osteoporoze, lekar može preporučiti da vam se izmeri koštana masa. Test mineralne gustine kostiju je jedini test koji može da dijagnostikuje osteoporozu pre nego što se slomi kost.
Najčešći test mineralne gustine kostiju se zove DEXA. Američka „Nacionalna fondacija za osteoporozu“ preporučuje da se DEXA metoda uradi za testiranje kuka i kičme.
DEXA metod je brz i precizan način za rano otkrivanje promena koštane mase u cilju prevencije preloma, unapređenja zdravlja kostiju kao i praćenja efekta lečenja.
DEXA test je bezbolan i liči na rendgenski snimak, ali sa manje izloženosti zračenju. Leći ćete na sto dok se skenira vaše telo ili obično odabrani delovi tela, kao što su kuk, zglob i kičma. Sama procedura traje 10-20 minuta.
Izmerena mineralna koštana gustina se izražava pomoću takozvanog T-skora koji predstavlja odstupanje realno izmerene mineralne koštane gustine od one očekivane za osobu određene životne dobi, pola i konstitucije. Zato se prilikom osteodenzitometrije uvek mere visina i težina, uzimaju podaci o datumu rođenja i polu.
Rezultati mogu da pokažu sledeće:
- Normalno: T-skor -1,0 i više
- Osteopenija (niska koštana masa): T-skor između -1,0 i -2,5
- Osteoporoza: T-skor -2,5 i manje
- Teška osteoporoza: T-skor -2,5 i niže sa istorijom preloma
Vaš test mineralne gustine kostiju, zajedno sa informacijama o određenim ličnim karakteristikama i faktorima rizika od osteoporoze, može se koristiti za procenu vašeg rizika od preloma kostiju u narednih 10 godina. Metod koji se koristi za procenu rizika od preloma poznat je kao FRAX.
DEXA aparat često istovremeno meri gustinu kostiju i utvrđuje i FRAX indeks.
Kada bi bilo najbolje da se proveri gustina kostiju?
Američka „Nacionalna fondacija za osteoporozu“ preporučuje testiranje gustine kostiju ako ste:
- Žena koja ima 65 ili više godina
- Muškarac od 70 ili više godina
- Slomili kost posle 50. godine
- Žena u menopauzi sa faktorima rizika od osteoporoze
- Žena u postmenopauzi mlađa od 65 godina sa faktorima rizika
- Muškarac od 50 do 69 godina sa faktorima rizika
Ako uzimate lekove za lečenje osteoporoze, vaš lekar može preporučiti ponavljanje DEXA skeniranja na svaih godinu do dve dana. Kad god počnete da uzimate novi lek za osteoporozu, vaš lekar će najverovatnije želeti da izvrši test gustine kostiju nakon godinu dana.
Imajte na umu da, iako niska gustina kostiju (poznata i kao osteopenija), dovodi u veći rizik od razvoja osteoporoze, to ne garantuje da ćete je dobiti. Ponekad promene u načinu života, kao što je prestanak pušenja i smanjenje unosa alkohola, mogu usporiti brzinu gubitka koštane mase.
Ljudi sa osteoporozom treba da razmotre lečenje lekovima kako bi smanjili rizik od preloma kostiju. Za osobe sa osteopenijom, predlaže se korišćenje FRAX metode za izračunavanje rizika od preloma, pre nego što odluče da li da koriste lekove.
Osteoporoza i simptomi zbog kojih bi trebalo da se obratite lekaru
Priprema za razgovor o osteoporozi sa svojim lekarom unapred može pomoći da budete sigurni da ćete dobiti odgovore na svoja pitanja. Slede praktične i proaktivne stvari koje možete da uradite da bi vaš pregled prošao glatko.
Na kontrolu kod lekara ponesite beležnicu ili mobilni gde ste zapisali informacije o sebi koje mogu biti povezane sa vašim stanjem. Ako ste osetili simptome, zapišite ih.
Ubeležite i podatke kao što su veliki stres ili nedavne životne promene.
Navedite sve lekove, vitamine i suplemente (ako je moguće i njihove doze) koje uzimate sada ili ste uzimali u prošlosti. Takođe možete poneti sa sobom bočice za lekove ili suplemente.
Zapišite sva pitanja koja imate za doktora.
Obavestite svog doktora ako imate bliskog rođaka (kao što je majka ili sestra) sa osteoporozom.
Pitanja koja možete da postavite lekaru prilikom pregleda
Dajemo vam primere najčešće postavljenih pitanja vezanih za osteoporozu koja možete da postavite svom lekaru.
- Da li treba da se pregledam za osteoporozu?
- Koje vrste testova su mi potrebni?
- Koji tretmani su dostupni i koje preporučujete?
- Koje vrste neželjenih efekata mogu očekivati od lečenja?
- Da li postoji alternativa za lek koji mi prepisujete?
- Postoje li alternative primarnom pristupu koji predlažete?
- Imam druga zdravstvena stanja. Kako mogu najbolje kontrolisati obe bolesti?
- Da li postoje neka ograničenja za vežbanje kojih treba da se pridržavam?
- Da li treba da promenim svoju ishranu?
- Da li treba da uzimam suplemente?
- Da li postoji program fizikalne terapije koji bi mi koristio?
- Šta mogu učiniti da sprečim padove?
Osim pitanja koja unapred pripremate, obavezno postavite pitanja koja vam padnu na pamet tokom posete lekaru.
Takođe, budite spremni da odgovorite na neka pitanja svog lekara, kao što su sledeća:
- Da li ste doživeli bilo kakve prelome kosti?
- Da li ste primetili da ste niži?
- Kakva je vaša ishrana, posebno unos mlečnih proizvoda? Da li mislite da dobijate dovoljno kalcijuma i vitamina D?
- Koje vitamine ili suplemente uzimate?
- Da li vežbate? Koje vežbe i koliko često?
- Kakav je vaš balans? Da li ste imali padove?
- Da li imate porodičnu istoriju osteoporoze?
- Da li je neko u vašoj porodici doživeo prelome kostiju? Da li je neko od vaših roditelja imao prelom kuka?
- Da li ste ikada imali operaciju želuca ili creva?
- Da li ste ikada uzimali kortikosteroidne lekove, poput prednizona ili kortizona? Ako jeste, da li ste ga uzimali u obliku pilule, injekcije ili kreme? I koliko dugo?
Osteoporoza simptomi – rezime
Ako vam je dijagnostikovana osteoporoza, imajte na umu da njeno lečenje može uključivati brojne, istovremene pristupe. Tu spadaju promene načina života, kao i terapije lekovima. Najverovatnije će vaš lekar želeti da se povremeno testirate kako biste videli kakav efekat ima vaš tretman i da li je potrebno da se menja pristup lečenju.
