Osteopenija predstavlja nisku gustinu kostiju u poređenju sa drugim osobama istog uzrasta. Gustina kostiju se odnosi na masu i snagu kosti.
Iako osteopenija ne izaziva često simptome, može povećati rizik od drugih, opasnijih bolesti kostiju, kao što je osteoporoza. Međutim, možete preduzeti korake da zaštitite svoje kosti i smanjite rizik od osteoporoze.
Tokom života, telo ponovo apsorbuje ili razgrađuje koštane ćelije. Međutim, druge specijalizovane ćelije koriste kalcijum za izgradnju nove kosti. Kosti, dakle, uglavnom zadržavaju svoju masu i snagu.
Kako osoba stari, telo reapsorbuje koštane ćelije brže nego što može da ih zameni, a to dovodi do smanjenja gustine kostiju.
U ovom članku objašnjavamo uzroke niske gustine kostiju, kao i načine da se poveća gustina kostiju i spreči osteoporoza.
Pregled sadržaja:
Osteopenija i faktori rizika
Prema „Harvardskoj medicinskoj školi“, oko polovine svih ljudi starijih od 50 godina u Sjedinjenim Državama ima osteopeniju.
Žene, posebno nakon menopauze, imaju mnogo veći rizik od razvoja ovog stanja od muškaraca. Međutim, jedna trećina muškaraca starijih od 50 godina ima osteopeniju.
Dodatni faktori rizika su:
- Ishrana. Osoba koja ima ishranu sa malo vitamina D i kalcijuma može imati veću verovatnoću da razvije osteopeniju. Prekomerna upotreba alkohola takođe može smanjiti sposobnost kostiju da apsorbuju kalcijum.
- Pušenje. Kalcijum pomaže da se izgrade jake kosti. Pušenje ometa količinu kalcijuma koju kosti mogu da apsorbuju i može ubrzati gubitak gustine kostiju.
- Neki lekovi. Određeni lekovi ubrzaju gubitak koštane mase, posebno kod onih ljudi koji ih uzimaju duže vreme. Na primer, neki lekovi protiv raka i steroidi mogu dovesti do smanjenja gustine kostiju.
- Određena medicinska stanja. Posedovanje određenih zdravstvenih stanja, kao što su lupus, reumatoidni artritis i celijakija takođe povećava rizik od osteopenije.
Kosti sadrže minerale uključujući fosfat i kalcijum koji ih čine jakim i gustim. Što su kosti slabije, to se lakše lome.
Dijagnoza za osteopeniju
Osteopenija uzrokuje da zbog nedostatka simptoma, većina ljudi ne zna da je ima, sve dok ne urade test gustine kostiju.
Najčešći test gustine kostiju koji lekari koriste naziva se dual-energetska rendgenska apsorpciometrija (DEXA).
DEXA uključuje korišćenje niskoenergetskog rendgenskog zraka koji procenjuje nivo kalcijuma u kostima.
Američka „Nacionalna fondacija za osteoporozu“ sugeriše da su najbolja mesta za izvođenje testa kuk ili kičma.
Doktori koriste T-skor da bi analizirali rezultate testa. Rezultat T-skora upoređuje koštanu masu pojedinca sa očekivanom koštanom masom ljudi njihovog uzrasta.
Normalan T-skor je iznad -1,0. Lekar bi dijagnostikovao osteopeniju ako osoba ima T-skor između -0,1 i -2,5.
Pojedinačne preporuke o tome kada treba da se podvrgnu testiranju na osteopeniju mogu se razlikovati u zavisnosti od faktora rizika. Tipično, lekari preporučuju da sve žene starije od 65 godina treba da urade test gustine kostiju.
Takođe, žene koje su mlađe od 65 godina, ali su u menopauzi i imaju dodatni faktor rizika za razvoj osteopenije, kao što je redovno uzimanje duvana, takođe treba da razmotre testiranje.
Lečenje osteopenije
Osteopenija često može napredovati u osteoporozu. Kada imate osteoporozu, povećava se rizik od preloma.
Lečenje može pomoći u sprečavanju napredovanja stanja.
Ono što vam može pomoći je:
- Ishrana
Preporuke za ishranu mogu uključivati konzumiranje više hrane koja povećava snagu kostiju.
Kalcijum i vitamin D pomažu u izgradnji snage kostiju.
Namirnice sa visokim sadržajem kalcijuma uključuju:
- lisnato zeleno povrće
- mleko
- sardine
Obilni izvori vitamina D su:
- goveđa jetra
- masne ribe
- skuša
- obogaćene žitarice
- Vežbanje
Vežbanje se preporučuje i za prevenciju i za lečenje osteopenije. Redovna vežba može sprečiti dalji gubitak koštane mase i poboljšava gustinu kostiju.
Program vežbanja treba da uključuje vežbe za jačanje mišića.
Vežbe za jačanje mišića mogu uključivati:
- vežbe sa sopstvenom težinom, kao što su: sklekovi, zgibovi i čučnjevi
- dizanje tegova
- korišćenje mašina za izolovanje određenih mišića ili mišićnih grupa
Drugi vidovi rekreacje koji su korisni i zdravi su: ples, penjanje uz stepenice i hodanje. Tai či ili joga mogu pomoći u očuvanju fleksibilnosti.
Vežbe za balansiranje takođe pomažu u sprečavanju padova kako starite, smanjujući rizik od preloma.
- Lekovi
Lekari možda neće preporučiti lekove sve dok stanje pacjenta ne napreduje do osteoporoze.
Međutim, ako je pacjent kome je dijagnostikovana osteopenija već pretrpeo prelom kostiju, lekari mogu propisati lekove.
Lekovi najčešće uključuju klasu lekova koji se nazivaju bisfosfonati. Oni deluju tako što sprečavaju reapsorpciju kostiju. Ljudima čija je gustina kostiju napredovala do nivoa osteoporoze, lekari mogu propisati lekove, kao što je terapija zamene hormona (HRT).
Osteopenija i osteoporoza
Ljudi sa osteoporozom imaju čak nižu gustinu kostiju od onih sa osteopenijom.
Osteoporoza ostavlja kosti krhkim, što može značiti da čak i manji padovi mogu izazvati prelome kostiju. Takođe može dovesti do pognutog držanja, gubitka visine i priklještenog pršljena.
Prema Američkoj „Nacionalnoj fondaciji za osteoporozu“, oko 54 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama ima osteoporozu. Procenjuje se osteopenija muči mnogo veći borj ljudi.
Važno je razumeti da ljudi sa osteopenijom imaju povećan rizik od razvoja osteoporoze.
Prevencija za osteopeniju
Mnoge strategije usvojene za prevenciju osteopenije mogu se primeniti na lečenje ovog stanja.
Na primer, redovno vežbanje sa opterećenjem može smanjiti rizik od razvoja osteopenije.
Dobro izbalansirana ishrana koja uključuje hranu bogatu kalcijumom i vitaminom D takođe pomaže u sprečavanju gubitka koštane mase.
Dodatne promene u načinu života koje bi mogle sprečiti razvoj osteopenije su:
- Izbegavanje nikotina. Pušenje i drugi oblici nikotina, kao što su duvan za žvakanje, nikotinske gume i flasteri, mogu uticati na to kako telo apsorbuje i održava kalcijum, što može ubrzati gubitak kostiju.
- Smanjenje količine gaziranih pića koja sadrži fosfate. Određene vrste gaziranih pića, kao što je kola, sadrže fosfatnu kiselinu. Ovo može smanjiti nivoe kalcijuma u kostima. Kofein u nekim pićima takođe može uticati na gustinu kostiju.
- Ograničavanje upotrebe soli. Hrana sa visokim sadržajem soli može prouzrokovati gubitak kalcijuma u telu i smanjenje gustine kostiju. Dodata kuhinjska so nije jedini izvor viška natrijuma. Brza hrana, razne vrste obrađenog mesa, gotova jela i prerađena hrana često imaju mnogo soli.
- Suplementi. Ljudi koji ne dobijaju dovoljno kalcijuma i vitamina D hranom koju jedu treba da pitaju svog doktora o suplementima. Količina kalcijuma koja je potrebna osobi može da varira u zavisnosti od starosti, pola i drugih osnovnih faktora rizika za osteopeniju.
