Vitamin D i D3 – Razlike, sličnosti i koji vitamin je bolji za vas

Zbog čega su vitamin D i D3 važni?

Vitamini D rastvorljivi su u mastima i imaju važnu ulogu u apsorpciji kalcijuma, izgradnji jakih kostiju, kao i u funkcionisanju imunološkog sistema. Naša koža proizvodi vitamin D kada je izložena sunčevoj svetlosti, ali zbog rizika od raka kože mnogi ljudi izbegavaju izlaganje suncu ili koriste kremu za sunčanje koja sprečava da telo proizvodi vitamin D. Mnoge vrste mleka i mlečnih proizvoda, uključujući i sok od pomorandže, takođe su obogaćeni vitaminom D. Ipak, mnogi od nas nemaju dovoljno vitamina D i potrebno je koristiti suplemente. 

Kada govorimo o suplementima, postoje dva oblika vitamina D: vitamin D2 (ergokalciferol) i vitamin D3 (holekalciferol). Veoma je važno razumeti razlike među njima prilikom odabira suplemenata koji sadrže vitamin D. 

Koje su glavne razlike između vitamina D i D3?

Izraz ,,vitamin D” je pogrešan jer u apotekama nećete pronaći nijedan proizvod koji je označen kao ,,vitamin D”. Umesto toga, vaš izbor će biti vitamin D2 ili vitamin D3. Generalno, kada se spomene vitamin D, podrazumevani izbor jeste vitamin D2. U ovom članku, kada budemo spomenuli vitamin D, to će se odnositi na vitamin D2. Imena mogu zbuniti, jer se mnogo puta desi da ljudi uđu u apoteku tražeći vitamin D, a zatim budu iznenađeni kada čuju da postoje vitamin D2 i D3. 

Vitamin D (D2) potiče od biljaka, kao što su divlje pečurke ili od obogaćene hrane, kao što su proizvodi od žitarica ili mleko. Vitamin D se meri internacionalnim jedinicama, a na etiketama se može videti skraćeno ,,IU”. Kapsule od 50.000 IU se izdaju samo na recept, dok su manje jačine vitamina D dostupne bez recepta. Vitamin D je jeftiniji za proizvodnju i zato je vitamin koji se najčešće nalazi u obogaćenim prehrambenim proizvodima. 

Vitamin D3 uglavnom dolazi iz životinjskih izvora kao što su: riblje ulje, masna riba, jetra i žumance. Kada je vaša koža izložena sunčevoj svetlosti, tada ona proizvodi vitamin D3. To je razlog zašto možete čuti da se vitamin D3 naziva i ,,vitamin sunčeve svetlosti”. Vitamin D3 takođe se meri u internacionalnim jedinicama. Sve oblike vitamina D3 možete kupiti bez recepta. 

Glavne razlike između vitamina D i D3
	Vitamin D2	Vitamin D3
Klasa vitamina	Analog vitamina D	Analog vitamina D
Robna marka/generički status	Dostupan brend i generički naziv	Dostupan brend i generički naziv
Koji je generički naziv?	Ergokalciferol ili vitamin D2	Holekalciferol, vitamin D ili vitamin D3
Koji je naziv brenda?	Detrical, Vigantrol, Calciferol	Vigantol, Babytol D3
U kom obliku se javlja?	Oralne tablete i kapsule, u tečnom obliku	Oralne tablete i kapsule, u tečnom obliku
Koja je standardna doza?	1.000 IU do 2.000 IU suplementa vitamina D2 dnevno	1.000 IU do 2.000 IU suplementa vitamina D3 dnevno
Koliko traje tipičan tretman?	Neodređeno	Neodređeno
Ko obično koristi ovaj vitamin?	Odojčad, deca, adolescenti i odrasli	Odojčad, deca, adolescenti i odrasli

Kod kojih bolesti se primenjuje lečenje vitaminima D i D3?

Vitamin D2 koji se izdaje na recept koristi se za lečenje hipoparatireoidizma (smanjeno lučenje hormona štitaste žlezde), rahitisa (koji je otporan na vitamin D) i hipofosfatemije (nizak nivo fosfora u krvi). Obično se koristi usled nedostatka vitamina D i može se izdati na recept ili kupiti u slobodnoj prodaji.  

Svi oblici dodatka vitamina D3 su dostupni bez recepta. Vitamin D3 se koristi za lečenje hipoparatireoidizma, za prevenciju osteoporoze i usled nedostatka vitamina D. 

Uvek treba potražiti savet lekara pre nego što počnete da uzimate dodatke vitamina D. 

Koji vitamin je efikasniji – vitamin D ili D3?

Vitamin D2 i D3 apsorbuju se u krvotok, tamo gde se nalazi jetra, koja ih metaboliše u 25-hidroksivitamin D2 i 25-hidroksivitamin D3, a zajednički su poznatiji kao 25D ili kalcifediol. Kalcifediol je kompleks vitamina D koji cirkuliše u vašoj krvi i njegov nivo direktno odražava zalihe vitamina D. Kalcifediol se obično naziva aktivnim oblikom vitamina D. Kada lekar odluči da uradi laboratorijske testove za proveru nivoa vitamina D, on tada meri nivo kalcifediola (25D). 

U nekoliko studija se upoređuje da li suplementi sa vitaminom D2 ili D3 proizvode viši nivo kalcifediola u krvi. Studija, koju je objavio Nacionalni institut za zdravlje, sprovedena je na starijim ženama u postmenopauzi kod kojih je utvrđeno da imaju nedostatak vitamina D. Upoređeni su efekti primanja jedne visoke doze vitamina D2 ili vitamina D3 na nivo kalcifediola. Studija je zaključila da vitamin D3 proizvodi otprilike dvostruko veću količinu kalcifediola u cirkulaciji kod ove populacije pacijenata u odnosu na vitamin D2. 

U odvojenom kliničkom ispitivanju, upoređujući desetonedeljni režim doziranja vitamina D2 i vitamina D3, dva puta nedeljno, po 50.000 IU u demografskim podudarnim grupama, takođe je utvrđeno da je vitamin D3 superiorniji u proizvodnji veće količine 25D ili kalcifediola. 

Uobičajeni neželjeni efekti vitamina D naspram vitamina D3

Ne postoje česti neželjeni efekti terapija bilo vitaminom D2 ili D3. Neželjeni efekti povezani sa vitaminom D rezultat su hipervitaminoze D, izuzetno retkog stanja koje se javlja usled unošenja previše vitamina D. To se ponekad može primetiti kod pacijenata koji uzimaju velike količine vitamina D, što dovodi do toksičnosti vitamina D. Rezultat jeste nakupljanje visokog nivoa kalcijuma u krvi što može uzrokovati mučninu, povraćanje, zatvor i često mokrenje. Ako se ne leči, može doći do bubrežne insuficijencije zajedno sa kalcifikacijom organa i mekih tkiva. 

U sledećoj tabeli prikazani su neželjeni efekti uzrokovani hipervitaminozom D, a ne usled uzimanja preporučene dnevne doze vitamina D. Više informacija o toksičnosti vitamina D možete dobiti od svog lekara ili farmaceuta, jer možda ovo nije potpuna lista. 

	Vitamin D2	Vitamin D3
Neželjeni efekat	Moguće?	Učestalost?	Moguće?	Učestalost
Mučnina	Da	Retko	Da	Retko
Povraćanje	Da	Retko	Da	Retko
Zatvor	Da	Retko	Da	Retko
Poliurija	Da	Retko	Da	Retko
Noćno mokrenje	Da	Retko	Da	Retko
Otkazivanje bubrega	Da	Retko	Da	Retko
Kalcifikacija organa	Da	Retko	Da	Retko
Kalcifikacija mekih tkiva	Da	Retko	Da	Retko
Anemija	Da	Retko	Da	Retko
Gubitak kilograma	Da	Retko	Da	Retko
Demineralizacija kostiju	Da	Retko	Da	Retko

Interakcije vitamina D2 i D3 u lekovima

Vitamin D2 i D3 se metabolišu u jetri do 25D, pa su potencijalne interakcije lekova slične za oba oblika vitamina. Vitamin D može povećati nivo aluminijuma u serumu ako se uzima sa aluminijumskim hidroksidom, uobičajeno antacidom, pa stoga kombinaciju treba izbegavati. Tiazidni diuretici, poput hidrohlortiazida, mogu povećati šansu da vitamin D podigne nivo kalcijuma u krvi na opasno visok nivo. Pacijente, koji uzimaju i tiazidne diuretike i dodatke vitamina D, treba da nadgleda lekar zbog simptoma koji mogu nastati. Neki lekovi mogu da smanje apsorpciju i efikasnost dodatka vitamina D. Sekvestranti žučne kiseline, kao što je holestiramin, primer je leka koji će smanjiti apsorpciju vitamina D. Vitamin D i holestiramin ne treba davati istovremeno.  

Upozorenja pri konzumiranju vitamina D i D3

Toksičnost vitamina D može se javiti konzumiranjem prekomernih doza. Simptomi mogu da uključuju mučninu, povraćanje, gubitak apetita, zatvor, dehidrataciju, umor i konfuziju. Zbog činjenice da je vitamin D rastvorljiv u mastima, efekti terapije vitaminom D mogu trajati 2 meseca ili više nakon prekida terapije. Takođe, važno je znati da vitamin D koji je sadržan u drugim suplementima koje možda uzimate (kao što je multivitamin), ne bi trebalo da uzimate velike doze dodatka vitamina D bez uputstva lekara. 

Pročitajte često postavljana pitanja o vitaminu D i D3

Šta je vitamin D (D2)?

Vitamin D (D2 – ergokalciferol) je dodatak vitaminu D koji se može uzeti na recept i u slobodnoj prodaji. Dostupan je u oralnim tabletama i kapsulama, kao i u tečnom obliku. Vitamin D2 potiče iz biljaka i najčešći je oblik vitamina D koji se nalazi u obogaćenoj hrani. 

Šta je vitamin D3?

Vitamin D3 (holekalciferol) je dodatak vitamina D koji se prodaje bez recepta i dostupan je u oralnim tabletama i kapsulama, kao i u tečnim oblicima i sublingvalnim sprejevima. Vitamin D3 se javlja u namirnicama životinjskog porekla, kao što su: riblje ulje, masna riba, jetra ili žumance.

Da li su vitamin D i D3 isti?

Kada spomenemo vitamin D u članku, to znači da govorimo o vitaminu D2.Vitamin D2 i D3 su dva oblika D vitamina, ali nisu isti. Vitamin D2 je ergokalciferol i potiče iz biljnih proizvoda. Vitamin D3 je holekalciferol i potiče iz namirnica životinjskog porekla. Oba suplementa se u telu obrađuju u jetri do 25-hidroksivitamina D, mada se smatra da vitamin D3 pruža viši nivo 25D. Suplementi vitamina D2 mogu se izdati na recept, ali i kupiti u slobodnoj prodaji, dok se suplementi vitamina D3 prodaju bez recepta.

Da li je bolji vitamin D ili vitamin D3?

Vitamin D i D3 u telu se obrađuju u jetri do 25-hidroksivitamina D2 i 25-hidroksivitamina D3. Studije su pokazale da uzimanje vitamina D3 dovodi do višeg nivoa 25D, što zauzvrat dovodi do većih zaliha vitamina D u telu. 

Mogu li da koristim vitamin D ili D3 tokom trudnoće?

Vitamin D i vitamin D3 mogu se uzimati u trudnoći pod nadzorom lekara. Vaš lekar može preporučiti dnevnu dozu suplemenata koju treba da konzumirate. 

Da li mogu da uzimam vitamin D ili D3 ukoliko konzumiram alkohol?

Vitamin D i vitamin D3 možete sigurno uzimati ukoliko konzumirate alkohol. Ove supstance se pre svega metabolišu u jetri, tako da bi funkcionisanje vaše jetre trebalo da bude pod nadzorom lekara. 

Da li treba da uzimam vitamin D ili D3?

Vitamin D (D2) i vitamin D3 su efikasni dodaci vitaminu D. Vitamin D2 je odobren u lečenju hipoparatireoidizma, rahitisa otpornog na vitamin D i hipofosfatemije. Dodaci vitamina D i vitamina D3 obično se koriste za dopunu vitamina D. 

Studije su pokazale da suplementi vitamina D3 mogu biti superiorni u podizanju zaliha vitamina D3 u telu. Dodaci vitamina D imaju brojne zdravstvene koristi, ali lekar treba da koristi laboratorijske testove kako bi vam preporučio dnevnu dozu vitamina. 

Za šta je vitamin D3 dobar?

Vitamin D3 se najčešće koristi kao dijetetski proizvod – dodatak ishrani. Pomaže u apsorpciji kalcijuma i može biti od pomoći u prevenciji osteoporoze i osteomalacije. 

Zašto lekari prepisuju vitamin D2 umesto vitamin D3?

Lekar će možda na osnovu laboratorijskog ispitivanja da vam preporuči vitamin D. Među nekim zdravstvenim radnicima postoji mišljenje da je vitamin D2 efikasniji jer se izdaje na recept, iako su studije pokazale da to nije nužno tačno. 

Da li vitamin D3 daje energiju?

Smatra se da povećanje unosa vitamina D3 poboljšava energiju. Sprovedeno kliničko ispitivanje je podrazumevalo analiziranje nivoa umora kod pacijenata kod kojih je utvrđeno da imaju nedostatak vitamina D. Ovim pacijentima je dat dodatak vitamina D3 za povećanje nivoa vitamina D u krvi, a rezultati su pokazali značajno poboljšanje stanja, odnosno smanjenje nivoa umora. 

• Vitamin D3 – Saznajte sve o Vitaminu D3
• Vitamin D – Šta je vitamin D? Funkcije, izvori, simptomi nedostatka, doziranje…
• Suplementi i Covid-19 – Da li suplementi mogu da vas zaštite od koronavirusa?
• Nedostatak Vitamina D – Simptomi
• Vitamin C – Zašto je toliko važan?